新生儿胆红素脑病

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胆红素脑病是游离胆红素通过血脑屏障进入中枢神经系统, 导致神经细胞中毒变性,出现神经系统异常的临床和亚临床表现,也称之为胆红素中毒性脑病。

几十年来,核黄疸一直是胆红素神经毒性表现的代名词。严格地说,核黄疸是解剖学名词,从病理解剖的角度,把肉眼看见脑组织染成黄色作为核黄疸的标准,从而反映胆红素侵犯脑组织(主要是神经核)。

近来愈来愈多的研究显示,胆红素所致的神经毒性的表现有轻有重,严重者可表现为核黄疸,轻者可不出现临床症状,但在脑干诱发电位等辅助检查则可发现异常表现。这些亚临床型的胆红素神经毒性表现大多是暂时的、可逆的,故也有称之为暂时性亚临床型胆红素神经中毒症。

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急性胆红素脑病

此病有以下几种原因所致:1、孩子刚刚出生胆红素过多,而新生儿肝脏尚未成熟,处理。胆红素的能力有限,使得胆红素堆积过多,渗入脑部;2、新生儿出生早期血脑屏障发育未成熟,在一些病理情况下,血脑屏障的通透性增加,游离胆红素更容易通过血脑屏障,形成胆红素脑病。 3.血浆白蛋白水平低下时,使游离胆红素增加,胆红素更易透过血脑屏障,形成胆红素脑病。而患此病多主要表现为:全身皮肤、黏膜和巩膜明显黄染,也就是黄疸。孩子反应力低下,嗜睡、甚至呼吸节奏紊乱、时而缓慢时而急促,再发展严重会导致孩子听力损害,发育缓慢。

胆红素脑病会危害新生儿生命吗

胆红素脑病是会危害新生儿生命的。胆红素脑病是一种非常严重的疾病,如果黄疸在正常范围内是不要紧的,但是有少数的孩子会发生胆红素脑病,一旦发展到这个程度就是非常严重了。那么有少数的孩子到了胆红素脑病,如果已经出现了神经系统的症状,如果这个时候还不赶紧到医院去尽快的处理,也会危及到孩子的生命,它会造成孩子呼吸衰竭、严重的惊厥、抽风,甚至呼吸暂停,严重的时候也会危及生命。

新生儿胆红素脑病以后需要注意什么

新生儿胆红素脑病的注意事项如下:胆红素脑病是一种非常严重的疾病,一旦发生的情况下,往往预后不良,还往往会发生一些后遗症,包括运动发育障碍、听力障碍、眼球运动障碍,另外还有智力低下、脑瘫等等,就是说一旦发生胆红素脑病,愈后往往是不良的。所以,我们首先要预防这个疾病,一定不能等到这个疾病发生了之后再开始治疗。

胆红素脑病的症状

胆红素脑病,又称核黄疸,它临床表现在早期可以出现嗜睡、吸吮反射减弱、精神萎靡、呕吐、肌张力减退等症状,多数黄疸急速明显加深,并且出现肝、脾、心脏扩大,伴有水肿或者贫血, 然后出现凝视,重者可发生呕吐、昏睡、肌肉强直、 角弓反张、 出现抽搐、肌阵挛发作以及屏气青紫发作的现象,在恢复期如果病情没有缓解,进行进展的话,可以持久的出现锥体外系症状如手足徐动症、舞蹈症、 肌张力增高以及出现眼球运动障碍和听觉障碍、智力障碍等等。

胆红素脑病的分期

胆红素脑病是有轻重之分的,它的轻重与血轻未结合胆红素浓度、日龄等有关。在临床上一般分为四期,第一个是警告期,小孩日龄较小,症状较轻,表现为肌张力减退,症状轻不典型,可有嗜睡、烦躁、呕吐等情况。痉挛期就是出现抽搐、角弓反张和发热等等,出现四肢僵硬、两手紧握、尖叫哭闹、发热等症状。恢复期就是一些症状逐渐恢复,如呼吸好转,吸允能力和对外界的反应逐渐恢复,痉挛也逐渐减轻和消失,肌张力也趋于正常。后遗症期一般出现在两个月到三岁之间,出现手足徐动,眼球上转困难或斜视,听觉障碍,牙釉质发育不全,智力下降。胆红素发病过程中,建议和医生沟通,平时加强护理配合治疗,早日使婴儿恢复正常。