胫骨结节骨软骨病

所属科室:外科

本病又称胫骨结节骨骺炎或骨软骨炎、无菌性坏死、牵引性骨骺炎,是一种少年的疾患,患儿的胫骨结节变大伴疼痛。1903年,Osgood首先报道了一些胫骨结节部分撕脱的病例,不久,Schlatter又提出本病是胫骨上端骨骺的舌状下垂部分的骨骺炎,故本病亦称Osgood-Schlatter病。

相关医生

医患问答

更多

什么是胫骨高位截骨术

胫骨就是小腿的上段,小腿称为胫骨,胫骨高位就是小腿的上段,称为胫骨高位。截骨术就是想矫正也是畸形矫正,碰到一些罗圈腿都变了,可能到十八九二十岁以后,骨头发育基本都结束 。病人是罗圈腿,像这样的病人就需要把病人的腿放直, 这是第一种适应症。第二个就是说,比如说碰到有些病人 年轻的时候有罗圈腿,或者罗圈不是很明显,但是慢慢走着内侧摩损就比外侧快,造成结果就是慢慢腿变成罗圈,像这样的病人, 如果年龄比较轻,比如是40多岁50多岁,关节磨损还不是厉害,第二个换关节又太早,像这样的病人,就可以考虑把病人的腿放直,甚至向外,相当于让它原来是向内翻,现在向外翻 ,也就是把负重点向外移 ,病人第一个是不疼了,而且活动是非常灵活,这样的病人手术做完以后能跑能跳,甚至参加一些竞技体育活动 。胫骨最高处截骨矫形,矫正他的o型腿畸形,避免换关节或者延迟换关节的年龄,如果40多岁50多岁的,如果说换关节的话,可能一生要面临第二次返修,甚至第一次返修甚至第二次返修,如果做完截骨矫形的话,可能避免换关节,或者延迟十几年20年再换关节,这样话患者可以得到一个非常好治疗效果 。

软骨病能治好吗

软骨病是不能治疗好的,现在来说软骨病是一个非常难治疗的疾病,特别是先天性的软骨病,更加难治疗,现在来说治疗软骨病就是使用药物进行治疗,知识起到一个辅助的作用很难根治的,在软骨病患者的因伤上面注意多补充钙,多吃一些奶类,蛋类视频,对身体的恢复是有一定的帮助的。治疗的原则应以口服为主,对已有骨骼畸形的后遗症期患儿应加强体格锻炼,可采用主动或被动运动的方法矫正。对于这类型疾病的话,目前的医疗技术只能对这种疾病起到暂时的缓解,并不能彻底的治愈,需要患者在日常生活中养成合理的生活习惯,可以适当的加强钙质的补充,同时也可以到当地的医院,通过手术的方法来对骨骼进行矫正。

胫骨高位截骨术术后如何护理

关于膝关节炎病人打玻璃酸钠问题,其实这个观点国内国际上说法是不一样的。有一些观点认为不建议打关节玻璃酸钠,但是我们临床发现打玻璃酸钠,确实可以解决好多病人的问题。打玻璃酸钠,根据病人的膝关节炎的不同时期,有不同的治疗效果。如果早期不介意打玻璃酸钠,因为可能一些通过病人的锻炼,通过一些外服药口服药关节炎可能缓解。如果关节到了非常严重的时候,到了一些骨头和骨头磨的时候,那个时候你再打玻璃酸钠,可能也没有太大的意义。但是如果介于这两种也就是吃药外敷药,已经没有太好的效果了,但是换关节可能各种顾虑,包括心理原因经济原因,包括疼痛感觉是还没有那么严重,暂时没有到换关节年龄。或者病人比较年轻了这个时候我们打玻璃酸钠,效果还是挺好的。而且临床反馈回来,打这玻璃酸钠以后病人,可以明显可以得到缓解。所以说玻璃酸钠是一个方法,但是一定要医生来鉴别关节到哪个时期。

胫骨高位截骨术的适应症有哪些

基本上可以归纳为两点,第一个很年轻的罗圈腿,20多岁病人骨头已经发育结束,变成罗圈腿,病人那个时候还感觉不到腿疼,只是感觉腿不好看。但是对医生来讲,医生不关注你的腿好不好看,只是觉得膝盖的负重平衡不平衡。如果罗圈腿病人的话,体重大部分都得压到内侧,内侧磨损非常快而外侧基本就不太磨损。如果负重不平衡的话,别人可能60多岁70岁关节才磨坏,罗圈腿的话 可能40多岁就把内侧磨坏 ,磨坏的结果是可能需要换关节,换关节对病人来讲是 一个非常大的创伤 而且换完关节以后效果也不好,病人也受很大痛苦。像这样病人的话,建议早期把罗圈腿矫正直让内侧外侧同时磨,也就是说同时磨的话,病人的关节可能用到60岁。第二种本身年轻的时候,罗圈腿不是很厉害,或者罗圈腿当时没有处理,慢慢的内侧磨损加重以后,越来越厉害。罗圈腿加重,负重的力向内移。如果像这样的话,可能罗圈腿越来越厉害,罗圈腿越厉害,对内侧的磨损会越来越加重,内侧磨损越来越加重,导致罗圈腿进一步加重,恶性循环。罗圈腿导致内侧磨损加重 ,内侧磨损加重,进一步导致罗圈腿。这样的病人如果年龄相对比较轻,或者这个病人还想着回去还得干活 ,下地还得干重体力活,这样的标准换关节是不适合的,可以选择胫骨高位截骨, 矫正内翻畸形以后,改善它的步态,缓解的疼痛,可以延时换关节 ,甚至可以避免换关节,这就是他两个适应症。

胫骨骨折内固定术后为何会引起骨不连

对于胫骨平台来讲和其它地方一样,骨不连是我们手术中间遇到的并发症之一。这种原因很多,一个是全身性一个是局部性,全身性的骨不连的原因。比如说有代谢性的骨性的疾病,再一个就是吸烟也会影响骨质的愈合,全身的营养不良会导致骨不连,甚至骨折延迟愈合。对局部因素来讲,首先就是感染,有感染存在骨头生长极其困难,因此感染治疗起来一定是我们首先要预防的因素。第二个就是局部生物力学的不稳定,不稳定是有两个方面原因造成的。第一个我们手术没有办法做到复位,尤其胫骨平台粉碎性骨折的时候,或者是伴有骨质疏松的时候,我们没有办法做到良好的固定,这是不稳定造成原因之一。第二个就是我们钢板的强度,但现在由于内固定材料的改变,尤其是锁定钢板的出现,内固定的强度基本上是够的。第三个就是骨折复位的质量,如果骨折良好的复位,骨折断端会有接触、没有分离,出现骨不连的几率很少,再一个就是开放性骨折。开放性骨折的意思就是:我们除了骨折以外,更多的是有软组织的损伤和破坏,局部的血供就会受到很大的影响,因此这些都会导致 胫骨平台骨不连的一些发生。

科普文章

更多

胫骨骨折多久可以看出骨痂

通常情况下,胫骨骨折后6-12周就可以看到骨痂的形成,在此期间患者需要注意休息和避免剧烈的活动。 胫骨骨折是一种常见的骨折类型,通常由于直接外力作用导致胫骨骨干断裂。骨痂是指在骨折愈合过程中形成的新骨组织,是修复骨折的关键步骤之一。胫骨骨折的愈合过程需要经过一定的时间,而骨痂的形成时间取决于骨折的类型和严重程度以及患者的个体差异。 在胫骨骨折愈合过程中,X光检查是判断骨痂形成的主要方法之一。医生通常会建议患者在治疗期间进行定期的X光检查,以监测骨折的愈合进程和骨痂的形成情况。如果X光检查显示骨痂的形成

肺结节手术都要做骨扫描吗

患者做肺结节手术之前是需要做骨扫描的,骨扫描是为了检查身体是否有病变的情况发生,特别是肺癌患者在做手术之前进行全身骨扫描

肺结节手术都要做骨扫描吗

如果胸部CT检查发现肺部的小结节,目前主要策略就是要定期随访,建议每年至少复查一次胸部CT,如果在随访过程中患者的胸部C

胫骨平台骨折保守治疗好处

胫骨平台骨折无移位者可以进行保守治疗,保守治疗的好处是创伤小、没有手术的痛苦、不需要麻醉,但胫骨平台骨折多是由于暴力损伤

跳绳小腿胫骨疼正常吗

跳绳小腿胫骨疼一般是正常的。 跳绳属于一种无氧运动,患者在跳绳的时候,对胫前肌和腓肠肌的要求比较高,膝关节和踝关节的部位需要承受比较大的应力,从而膝关节和髋关节周围的肌肉组织会出现损伤,导致患者的局部