肝癌的介入治疗主要采取经动脉化疗药灌注和动脉栓塞,影响治疗预后的因素主要有以下几个方面:
第一个是肿瘤类型,肿瘤细胞类型与血供,富血管及多血管肿瘤,比少血管肿瘤预后好,肿瘤边界及包膜界清有包膜者较好,肿瘤越小越好,5厘米以下肿瘤预后比5厘米以上者好,肿瘤范围局限者较好,有明显动脉比静脉瘘者较差,范围越大越差,
第二个是临床分期,有淋巴结转移,及远处转移者预后较差,
第三个是治疗的方法,介入治疗,碘化油充填或末梢栓塞,越完全预后越好,
第四个跟患者本身状况,肝脏基础,肝硬化越轻越好,年龄年长者较年轻者好,60岁左右患者常有较好的疗效,心理因素,性格开朗,意志坚强者预后较好,全身状况较好者,相对预后好,门静脉主干癌栓疗效较差,分支癌栓较主干癌栓者疗效好,治疗者较不治疗者预后好,采用适当栓塞治疗,则预后明显好于不栓塞者。
医患问答
更多原发性肝癌和转移性肝癌的区别
第一、原发性肝癌指原发于肝脏的恶性肿瘤,分为肝细胞癌和肝胆管细胞癌,多有慢性肝病如乙肝或丙肝、标志物阳性或者肝硬化病史。继发性肝癌多无慢性肝炎病史,是其他脏器出现肿瘤,通过门静脉转移到肝脏,最常见的有胰腺癌、肺癌、胃癌、结直肠癌、乳腺癌等人体全身恶性肿瘤,多可随血液、淋巴液复发转移到肝脏,或者直接浸润变成继发性肝癌。原发于肺的肺癌,出现了肝转移的肝转移瘤,这种情况叫做继发性肝癌,即肺癌肝转移。原发肿瘤在结肠、直肠等一些器官出现了肝脏的转移瘤,也是继发性肝癌。第二、原发性肝癌临床症状较明显,都有进一步的消瘦、乏力、厌食、肝区疼痛等症状,病情发展也快。继发性肝癌,以肝外原发癌肿引起的症状为主要表现,临床症状较轻,疾病发展较缓慢。第三、原发性肝癌AFP测定值多为阳性,继发性肝癌AFP测定值90%以上为阴性。
2021-01-28
原发性肝癌和转移性肝癌的区别
原发性肝癌和继发性肝癌的主要区别是来源不同,原发性肝癌是来源于肝脏的恶性肿瘤,而继发性肝癌是其它部位恶性肿瘤转移而来的,常见的有肺癌、肠癌、乳腺癌等。原发性肝癌早期多是单个病灶,手术切除是其主要手段,且预后良好,当然随着病情进展,也有肝内转移的可能。
2021-01-28
原发性肝癌和转移性肝癌的区别
原发性肝癌的病史,主要就是有慢性的肝炎、肝硬化,而继发性肝癌多数是没有肝病的病史,都是由人体其他部位的恶性肿瘤直接浸润,或者是随着血液、淋巴液转移而致肝脏形成的。而继发性的肝癌,以肝外原发性癌症所引起的症状为主,临床表现是比较轻的,而且病程发展比较缓慢。原发性的肝癌临床症状是比较明显的,多有进行性消瘦、乏力、厌食、肝区疼痛。
2021-01-28