病因

急性焦虑障碍是一种多病因的疾病, 与生物、心理、社会多方面因素有关。

1、生物因素

目前, 较多资料表明遗传因素在焦虑障碍发生中的作用。从文献中发现, 家族研究表明, 惊恐障碍患者的亲属患惊恐障碍的危险性明显增加，在焦虑障碍患者的亲友中患焦虑障碍者约为15%, 而一般人群约为3%。

2、生化因素

目前认为惊恐障碍在生化方面与某些神经递质及神经内分泌功能紊乱有关。动物研究证实, 脑内去甲肾上腺素系统与恐惧反应有关，至少在一部分惊恐障碍患者中, 存在脑去甲肾上腺素功能的亢进。惊恐障碍与5-羟色胺功能有关，5-羟色胺通过5-羟色胺1A和-羟色胺1C/2受体促进促肾上腺皮质激素的分泌, 致使外周皮质醇分泌增加、地塞米松抑制试验脱抑制。另外，脑内的γ-氨基丁酸的异常有可能是焦虑反应的病理生理基础，γ-氨基丁酸合成酶、谷氨酸脱羧酶65的功能失调可能是惊恐障碍的一个病因。

3、心理社会因素

认知因素在惊恐障碍中起重要作用。从认知心理学角度, 越来越多的研究推断患者存在认知功能缺陷, 整合外界信息输入的能力受损, 将此作为惊恐障碍发病机制的重要方面。另外，社会环境因素如童年创伤性事件、 生活事件、人格特征及应对方式、家庭环境与父母教养方式、压力等方面与惊恐障碍也有关系。其实, 惊恐障碍的发生往往是心理因素和社会因素交互作用的结果, 往往很难将两因素分开判定。