肩关节脱位的检查方法有哪些

肩关节脱位的检查方法主要是肩关节脱位时常规肩关节前后位X线摄片。X 线摄片报告常为阴性,由于肩峰下型后脱位最为常见,且肩前后位X 线摄片时肱骨头与关节盂及肩峰的大体位置关系仍存在,故摄片报告常为阴性,但仔细阅片仍可发现以下异常特征:①由于肱骨头处于强迫内旋位,即使前臂处于中立位,仍可发现肱骨颈“变短”或“消失”,大小结节影像重叠。②肱骨头内缘与肩胛盂前缘的间隙增宽,通常认为其间隙大于6 mm,即可诊断为异常。③正常肱骨头与肩胛盂的椭圆形重叠影消失。④肱骨头与肩胛盂的关系不对称,表现为偏高或偏低,且与盂前缘不平行。高度怀疑肩关节后脱位时应加摄腋位片或穿胸侧位片,则可发现肱骨头脱出位于肩胛盂后侧,必要时作双肩CT 扫描,即可清楚显示出肱骨头关节面朝后,且脱出关节盂后缘。有时可发现肱骨头凹陷性骨折并与关节盂后缘形成卡压而影响复位,或关节盂后缘的骨折。

肩关节脱位

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如何诊断肩关节脱位

肩关节脱位的诊断主要着手于三个方面: 第一是患者的病史和外伤史。外伤以后肩关节有肿胀疼痛,功能受限。 第二是体格检查,看患者的症状体征,有无肩关节畸形,有无活动受限。 第三是依据影像学诊断,通过X片、CT和核磁共振,可以判断骨质、软组织损伤,进行全面检查。如X光片可以看出两个骨头不对位了,这时候就诊断为肩关节脱位。

婴儿肩关节脱位表现

肩关节脱位主要有以下的表现:第一个方肩畸形,即脱位以后肩部疼痛、肿胀,肩部失去膨隆丰满的外观,肩峰明显突出,下部关节空虚形成“方肩”的畸形。第二个是弹性固定,患肩一般弹性固定于外展20-30°,在喙突下、腋窝内或锁骨下可触及脱出的肱骨头。第三个是搭肩试验阳性,即患侧肘关节屈曲,肘尖贴近胸壁,则患侧的手不能搭在健侧肩部,称为搭肩试验阳性。

肩关节为什么容易脱位

肩关节之所以容易脱臼是由于存在如下的原因:1、肩关节本身有着不稳定的趋势。肩关节是人体当中活动范围最大的一个关节。从理论上来说,肩关节的活动范围越大,会导致关节越不稳定。所以肩关节在活动的过程当中容易出现脱位的情况。2、肩关节容易受到一些发育异常相关因素的影响,进而导致其稳定性进一步的下降。比如很多患者都会出现肱骨头过度后倾、关节盂发育不良或者是有关节育的畸形。3、有些患者会在出现了一些神经和肌肉相关的病变之后,导致肩关节的稳定性进一步下降。因为肩关节周围的软组织是维持其稳定的重要因素,上述患者会出现肩关节非常不稳定的情况。4、患者在活动的过程当中有很大的概率损伤到肩关节。因为人体使用上肢的频率非常大。综上所述的几种因素,就会导致肩部容易脱位。