哪些心房颤动患者适合导管射频消融术

射频消融手术复律的成功率比较高,而且损伤较小,它主要适合于:
第一、初发性的房颤、阵发性的房颤患者射频消融手术复律的成功率是最高的,效果也是最好的,也是优先推荐的。
第二、病人服用药物治疗无效或病人不愿意长期服用药物的房颤病人,也建议病人可以考虑去做射频消融手术。
第三、病人虽然服药有很好的效果,但是服药之后出现了严重的不良反应。对于这些不能耐受长期服用抗心律失常药物的患者,也可以考虑进行射频消融手术。
目前,房颤的治疗原则是让病人恢复窦律,临床上复律的方法主要有药物复律、电复律及手术复律,其中手术复律又包括外科手术复律及射频消融手术复律。

心房颤动

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快速心房颤动

如果房颤不能够在24小时内转复位窦律,心房容易形成附壁血栓,可以脱落形成栓塞,所以说要预防栓塞。快速心房颤动的治疗首先就是要控制心室率。如果房颤是急性发作在24小时以内的,可以选择药物复律,让它恢复窦性心律。

心房颤动治疗

因为房颤最常见的并发症是栓塞,因此抗凝治疗在房颤治疗中尤为重要,主要药物包括利伐沙班、华法林、达比加群等。物治疗包括复律的药物,如胺碘酮、伊布利特、心律平等。心房颤动是临床上最常见的心律失常,心房颤动的治疗包括药物治疗和手术治疗药。

心房颤动治疗

心房颤动的患者,治疗方案包括以下几个方面:第一,抗凝治疗,房颤的患者栓塞的发生率较高,合并有瓣膜病的需要进行华法林抗凝,而对于非瓣膜性房颤的患者,通常使用评分方法对患者进行危险分层,根据评分的结果,选用华法林、新型口服抗凝药或者阿司匹林进行抗栓治疗,在接受电复律的患者,术前三周也需要进行抗凝治疗,并且最好经食道超声心动图,明确左心房有无血栓之后再行复律;第二,转复和维持窦性心律,包括药物转复,电转复和导管消融治疗;第三,控制心室率,对于老年患者,可以选用控制心室率来进行治疗,包括贝阻剂、钙通道阻滞剂和地高辛等。