结核性脑膜炎该如何治疗

结核性脑膜炎早期诊断比较困难，而且结核性脑膜炎病残率和致死率都是比较高。专家共识和指南一致建议一旦高度怀疑结核性脑膜炎应尽早的给予抗结核治疗，这样可以有效提高治愈率和降低病死率。结核性脑膜炎也同样是跟肺结核一样，适用于我们早期、足量、联合、规律、全程的抗结核治疗这个十字方针。在选择用药上抗结核用药的选择，要选择杀菌力，灭菌力比较好的，而且能透过血脑屏障的药物同时应该兼顾结核菌培养的结果，根据药敏试验来选择合适的药物。第二药物就是糖皮质激素的应用，糖皮质激素可以减轻脑膜炎的渗出，可以减轻蛋白的渗出，减轻粘连，减少脑水肿发生，在早期要适量的应用糖皮质激素。第三治疗就是腰穿椎管注药和这个脑脊液的置换在颅压比较高的病人，要适当的释放脑脊液。
第四就是对高颅压的病人，要适当的进行降颅压的治疗，可以应用甘露醇、甘油果糖来降颅压治疗。如果一旦形成脑积水，可以通过外科进行手术，做脑室的引流。这样的全面的治疗，
还有很重要的一点，就是护理方面，病人一定要卧床休息，保持良好的心情，要高营养高蛋白的饮食，才能促进我们病情的恢复。