频发室性早搏首先要鉴别是良性还是恶性的,患者在家里面就可以鉴别,就是看看是活动以后增加的,还是安静状态下增加的,如果一运动就会出现频发的室性早搏,往往是一些恶性的早搏,这个时候往往都有一些器质性的心脏病,一定要到医院给医生进行鉴别,看是什么原因导致的室性早搏,治疗原发病能对室性早搏进行根治;还有些病人室性早搏是在安静状态下,就是越安静越没事,一忙起来早搏就没了,这种早搏叫良性早搏,危害性并不是很大,有的病人做Holter检查,就会看见有好几千个早搏,但是心电图的特点就是联律间期往往相等,形态往往是一个单元性的一个早搏,这种也是临床上比较多见的良性的室性的早搏。
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孕妇出现频发的室性早搏,这种情况首先有可能是怀孕期间与血容量增加引起血流动力学改变,这样就有可能会导致孕妇出现频发的室性早搏。另外,怀孕期间由于抵抗力下降,易出现病毒性感冒导致病毒性心肌炎,这样也有可能会引起频发性室性早搏。并进行针对性的治疗。
怀孕频发室性早搏
如果患者没有器质性的心脏疾病,一般可以根据早搏的总次数来进行风险的粗略评估,如果孕妇使性早搏负荷大于1%,比如24小时总心跳十万次左右的话,如果室性早搏总次数大于1000次孕妇心脏事件发生率为10%左右。孕妇出现频发室性早搏,首先要进行心脏方面的全面评估,才能得出早搏严重与否的结论,一般来说如果没有合并器质性心脏疾病,比如心肌炎引起的早搏、先天性心脏病引起的早搏以及瓣膜性心脏病引起的早搏。
怀孕频发室性早搏
如果患者24小时心电图显示频发实性早搏的总次数少于3000次而且心脏彩超是正常的,这就提示可能是功能性早搏的原因引起的,那么这种情况是可以谨慎的怀孕并在孕期一定要注意定期的进行心电图的检查。患者在怀孕之前查出有频发的室性早搏,那么在怀孕之前就要进行全面的健康体检,包括检查甲状腺功能、内分泌激素以及心脏彩超、24小时动态心电图等相关的检查已明确早搏的类型、次数、发作的规律等以便下一步进行有效的进行治疗。
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