尤文氏肉瘤临床表现有这样几个方面:
第一,疼痛,疼痛是尤文肉瘤最常见的临床症状,约有三分之二的患者,可以有间歇性疼痛,疼痛程度不一,初发时疼痛可以不严重,但是很迅速的就转为持续性的疼痛,根据部位的不同,局部疼痛将随肿瘤的扩散而蔓延,如发生于骨盆部位,疼痛可以沿下肢放射,影响髋关节的活动,若发生于长骨临近关节,则出现跛行 关节僵硬,还可伴关节积液,本肿瘤很少合并病理骨折,位于脊柱的尤文肉瘤,可出现下肢的放射痛,无力和麻木感。
第二,肿块,随着疼痛的加剧,出现局部肿块,肿块生长迅速,表面可呈红 肿,热痛的炎症表现,压痛显著,表面可有静脉怒张,有时肿块在软组织内生长极快,2到3个月即可长到人头大小,发生于髂骨的肿瘤,肿块可长入盆腔,可在下腹部肛诊触及肿块。
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更多尤文肉瘤预后的情况如何
尤文氏肉瘤作为一种高恶性的肿瘤,它的预后在原发的骨肿瘤中是最差的,但是随着现在规范化治疗以后,尤文氏的肉瘤预后也有明显的改善 1、具体地说女性无转移的患者较男性无转移的患者预后要好 2、发病年龄越年轻患者的预后越差,有许多尤文氏肉瘤的患者,都是儿童,儿童和成人的尤文氏肉瘤有很明显的差别,多数学者认为预后与患者的年龄,性别无密切关系,但其实尤文氏肉瘤中关系还是比较密切的 3、肿瘤部位是影响预后很重要的一个因素,同样的肿瘤长在不同的部位,预后的结果可能也有很大的差别,原发位于肢体的患者较位于骨盆和骶骨等躯干的部位的患者,预后要好
尤文氏肉瘤严重吗
尤文肉瘤是显示特定的遗传学改变的小圆细胞肉瘤。尤文肉瘤具有特征性的重复平衡异位,22q12的EWS基因和ETS基因家族(包括FLI1、ERG、ETV1、ETV4和FEV)成员之一发生融合,形成新的融合基因,是其病因学的关键。发生在胸壁的尤文肉瘤又称为Askin瘤。任何骨均可发生,最常见的发病部位为骨盆、股骨和胸壁骨。10%~20%病例发生于骨外。尤文肉瘤少见,占所有恶性骨肿瘤的6%~8%。继骨肉瘤之后,为儿童和年轻人第二常见的骨原发性恶性肿瘤。80%患者小于20岁,发病高峰为10~15岁,大于30岁的患者不常见。男性略多,男女比为1.4:1,最常见的临床表现为局部疼痛或肿胀,严重时可导致患者惊醒,受累区伴有或不伴有肿块。与其他骨肉瘤不同,发热、体重下降、疲劳和贫血常见。病理性骨折少见,实验室检查血清LDH升高和白细胞增多。MRI是检查肿瘤最佳的影像学方法,有助于确定肿瘤在骨和软组织内的范围。尤文肉瘤的治疗模式为术前活检明确诊断后进行新辅助化疗,然后手术切除。重要的病理预后参数包括分期、解剖部位和肿瘤大小。肺和骨是最常见转移的部位,较少见的转移部位包括脑、肝和脾。转移的患者预后明显较差。最新一项研究表明,诊断时无转移的患者五年生存率为85%,而发生转移的患者仅为27%。
骨肉瘤与尤文肉瘤鉴别
骨肉瘤和尤文肉瘤的区别在于:1、病理:骨肉瘤是一种可分泌肿瘤性的骨样基质的肿瘤;尤文肉瘤是一种小圆形细胞肿瘤;2、治疗方式:骨肉瘤的治疗方法包括大剂量化疗和手术治疗,对常规剂量的放疗不敏感,手术切除肿瘤组织是骨肉瘤治疗中重要的步骤;尤文肉瘤对放疗极为敏感,同时还需接受化疗和手术治疗;3、转移部位:骨肉瘤主要向肺脏和其他脏器转移;尤文肉瘤容易转移到其他骨骼、骨髓、肺脏等。