葡萄胎的发病率高吗

葡萄胎发病率的高低需视情况而定。通常情况下,葡萄胎的发生和地区、人种、经济状况、受教育程度、生育年龄有关,一般亚洲和拉丁美洲相对的比较常见,大概一千次怀孕有一次葡萄胎,北美和欧洲相对发生率要低一些,我们国家山西可能发生率比较低些,大概一千次怀孕有0.29次的葡萄胎,那么在南方就要高些,比如福建或浙江,一千次怀孕大概有1.6次左右的葡萄胎,葡萄胎的发生率总体上为一千次怀孕,可能有一次葡萄胎。葡萄胎形成以后,就可能会有一些表现,如会有停经、停经后阴道流血、腹胀、腹痛,个别患者可能会出现身体的水肿、血压的增高。

葡萄胎

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葡萄胎清宫

葡萄胎清宫术前一定要做好充足的准备,由有经验的医师进行操作,术前要备好各种抢救物品,充分备血,建立静脉通路。葡萄胎清宫手术在所有的清宫手术中手术风险是最大的,因为葡萄胎的时候,子宫比正常妊娠大,而且质地柔软,术中出血比较多,容易发生子宫穿孔。充分扩张宫颈管,用大号的吸引管吸引宫腔,待葡萄胎组织大部分吸出,子宫明显缩小以后,再改用刮匙轻柔的刮宫。

葡萄胎手术

如果葡萄胎发现的比较晚,整个子宫增大明显,葡萄胎组织比较多,手术时间相对比较长,一般大约半小时以上,也有的患者需要一周后二次清宫。由于葡萄胎子宫增大异常,而且子宫比较软,所以在手术史需要注意动作轻柔,以防止发生子宫穿孔,术后一定注意复查hcg,同时注意避孕两年。

葡萄胎手术

也需要有经验的妇科医生快速手术操作将宫腔内的组织物迅速清除,可以降低大出血的几率,术后还需要应用缩宫素肌注,促进子宫收缩止血。因为葡萄胎会导致子宫异常的增大,子宫质地比较软,比较薄,在手术过程中就有可能导致子宫穿孔,也有可能导致出血量比较多甚至大出血,有休克的危险。所以在手术之前一定要做好备血,同时建立静脉通路,如果发现出血量比较多及时的输血,补液对症治疗。