肩关节脱位的复位方法有哪些

肩关节脱位复位的方法有很多,临床上经常用到的主要有三类:第一,脚蹬法;第二,牵拉回旋法;第三,科氏法。
脚蹬法,是术者用脚置于患者腋窝处,双手牵拉患肢,使肩关节复位,因为会引起臂丛神经的损伤,现在使用的频率逐渐降低。牵拉回旋法,即给予患肩部分的牵拉完后,内外旋患肢,让肱骨头逐渐地缓慢地复位。科氏法,即是术者屈患者肘关节90度,再轻度地外展、外旋患者的肩关节,到出现阻力的时候,术者将患者的肩关节前屈,达到肩关节复位。

肩关节脱位

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如何诊断肩关节脱位

肩关节脱位的诊断主要着手于三个方面: 第一是患者的病史和外伤史。外伤以后肩关节有肿胀疼痛,功能受限。 第二是体格检查,看患者的症状体征,有无肩关节畸形,有无活动受限。 第三是依据影像学诊断,通过X片、CT和核磁共振,可以判断骨质、软组织损伤,进行全面检查。如X光片可以看出两个骨头不对位了,这时候就诊断为肩关节脱位。

婴儿肩关节脱位表现

肩关节脱位主要有以下的表现:第一个方肩畸形,即脱位以后肩部疼痛、肿胀,肩部失去膨隆丰满的外观,肩峰明显突出,下部关节空虚形成“方肩”的畸形。第二个是弹性固定,患肩一般弹性固定于外展20-30°,在喙突下、腋窝内或锁骨下可触及脱出的肱骨头。第三个是搭肩试验阳性,即患侧肘关节屈曲,肘尖贴近胸壁,则患侧的手不能搭在健侧肩部,称为搭肩试验阳性。

肩关节为什么容易脱位

肩关节之所以容易脱臼是由于存在如下的原因:1、肩关节本身有着不稳定的趋势。肩关节是人体当中活动范围最大的一个关节。从理论上来说,肩关节的活动范围越大,会导致关节越不稳定。所以肩关节在活动的过程当中容易出现脱位的情况。2、肩关节容易受到一些发育异常相关因素的影响,进而导致其稳定性进一步的下降。比如很多患者都会出现肱骨头过度后倾、关节盂发育不良或者是有关节育的畸形。3、有些患者会在出现了一些神经和肌肉相关的病变之后,导致肩关节的稳定性进一步下降。因为肩关节周围的软组织是维持其稳定的重要因素,上述患者会出现肩关节非常不稳定的情况。4、患者在活动的过程当中有很大的概率损伤到肩关节。因为人体使用上肢的频率非常大。综上所述的几种因素,就会导致肩部容易脱位。