急性心肌梗死的治疗方法如下:
1、经皮冠状动脉介入治疗、溶栓治疗、急诊外科搭桥手术。
2、一般性治疗,绝对卧床休息,保持相对安静环境,监测病情,吸氧等。
3、药物治疗,包括镇痛镇静的药物;扩张冠状动脉的药物,如硝酸甘油,它适用于绝大多数的急性心肌梗死患者,明显低血压的患者要慎用;减少心肌耗氧药物,比如美托洛尔等,对于低血压、心率慢的患者要慎用,急性心功能不全的患者也要慎用;抗血栓药物,包括抗血小板、抗凝药,如阿司匹林、氯吡格雷或替格瑞洛、肝素等;调脂类药物,主要是他汀类,包括阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等;溶栓药物。
急性心肌梗死的治疗以及时疏通阻塞冠状动脉,恢复缺血缺氧心肌功能为首要目的。
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更多急性心肌梗死临床表现
第一,疼痛。它是最先出现的症状,疼痛程度有轻有重,对于原发性心绞痛的患者来说,疼痛的发生的部位和性质类似于心绞痛,无明显的诱因且程度较重,持续时间较长,有的可以达数小时或者数天,休息或者含服硝酸甘油以后不能够缓解。第二,全身症状。有发热,心动过速,白细胞升高,血沉增快,它是由于坏死物质被吸收引起的,一般是在疼痛发生后24到48小时以内出现,一般是在38度左右很少超过39度。第三,胃肠道症状。可伴有频繁的恶心呕吐和上腹胀痛这种不舒服,它是与迷走神经受刺激坏死的心肌刺激引起的。第四,心律失常。见于75%到95%的患者,多发生在起病一到两周以内而已,24小时以内最为多见,伴有乏力头晕,晕厥。第五,心力衰竭。主要是引起的是左心衰竭,出现一个肺水肿,出现咳嗽,咳粉红色泡沫痰,呼吸困难,烦躁不安和口唇齿干的现象。第六,可以引起低血压和休克。
急性心肌梗死死亡率是多少
急性心肌梗死是冠心病的一种最严重的表现形式,指的是给心脏供血的冠脉血管,因为斑块的破裂或者是侵蚀,出现了急性的闭塞,导致了所供应的区域的心肌细胞的急性坏死,急性心肌梗死的死亡率取决于梗死的部位和严重程度,一般而言急性心肌梗死的自然死亡率大概在30%左右,而如果能得到及时的救治急性心肌梗死的院内死亡率可以降到10%甚至更低,值得注意的是急性心肌梗死的危害不仅仅体现在死亡率高,更体现在患者生活质量以及预后的严重损害。
急性心肌梗死的诊断
急性心肌梗死的诊断标准主要包括以下三个方面:一是临床表现,第二是心电图表现,第三是心肌损伤标志物。临床如果要达到急性心肌梗死的确诊,一般要求在三点中至少有两点符合,临床上才可以诊断为急性心肌梗死。具体来说,临床表现主要是指患者有胸痛、胸闷、气促,甚至背部酸痛、牙痛等这些心肌缺血的表现。心电图主要是有ST段的抬高或者ST段的明显下移或者是t波高尖等心肌缺血的表现。心肌标志物主要是心肌酶谱和肌钙蛋白的明显升高,一般大于正常的参考值两倍就有辅助诊断的价值。
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更多急性心肌梗死是什么原因
急性心肌梗死多与心脏内血液灌注量减少、心肌供氧不足以及心肌耗氧增加等因素有关,进而会引发冠状动脉粥样硬化,导致心肌病变加重。1、心脏内血液灌注量减少:突发心肌梗塞主要是指心脏自身供血渠道,因为各种原
突发胸闷、胸痛?警惕急性心肌梗死
就诊4小时前,患者活动时突发出现胸骨后持续性疼痛,呈压榨样,无向其他部位放射,胸痛持续不缓解,自诉疼痛与呼吸运动无关,休息后症状仍未见好转,遂由家属送到急诊就诊。经过检查考虑患者急性心肌梗死,于是急行介入治疗,术后予以对症治疗,患者不适症状得以改善。
急性心肌梗死发作,还不尽快就医
患者4年前无明显诱因出现胸痛、胸闷症状,就诊我院完善系列检查后诊断为冠心病,予以支架植入治疗后患者病情好转。半个月前,患者再次出现胸痛、胸闷症状,就诊我院完善相关检查后,考虑为急性非ST段抬高型心肌梗死,给予抗血小板、改善循环、调节血脂、稳定血糖、改善心功能等对症支持治疗后,患者胸闷、胸痛症状缓解。