冠状动脉造影是诊断冠心病的一种常用且有效的方法。是一种较为安全可靠的诊断技术。相较一般检查,冠状动脉造影检查是诊断冠心病最准确的方法、临床上称之为“金标准”,通常在6000元左右,整个造影费用都在医保报销范围之内。造影的详细费用包括手术费用和材料费,手术费用是固定的;目前大部分造影使用一根导管就能完成,但如某些患者的血管先天畸形、血管手术路径变异大、冠脉搭桥术后复查造影等复杂的情况下、使用的手术材料多一些、这样造影费用可能就会多些。
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更多哪些情况不能做冠状动脉造影
一、不能控制的严重的充血性心衰,这类患者相对较重,如稍活动出现胸闷、气喘等。二、严重的肝肾功能障碍。三、发热以及感染性疾病,等发热控制或感染疾病控制好以后进行冠脉造影。四、对于碘制剂过敏。五、急性心肌炎。六、凝血功能障碍。七、低钾血症,等钾补充好以后再进行冠脉造影。八、预后不良的疾病,比如晚期的肿瘤或者存在严重的精神病症状,严重的肝肾功能不全等,或一些禁忌性的精神障碍的病人,不能做冠脉造影,这些都是相对的禁忌症,如果这些情况存在,就必须评估收益和风险之间哪个更大一些,但不是绝对的禁忌症,比如冠心病心肌梗死的,导致的严重心衰心功能不全,可以在心衰控制以后,也可以在心脏辅助装置下,做主动脉内球囊反搏IABP,或者说心室辅助装置的条件下做冠状动脉造影,以进一步明确的诊断,进一步做介入治疗,严重的急性心肌梗死病人及时做冠脉造影,做及时的采取措施,有时反而可以挽救更多的生命。
哪些情况不能做冠状动脉造影
冠状动脉造影我们禁忌症是比较窄的,因为冠状动脉造影是一种创伤性,非常小的一种检查方式。但是对于一些有出血倾向的,有严重的心律失常的心功能严重不全的,还有近期有感染的甚至有些发热的病人来说,我们近期内是不主张,进行冠状动脉造影检查的,最常见的对于一些三高的人群,高血糖高血压高血脂,对这些三高的人群以及年龄在50岁以上的。那么长期有抽烟的,精神压力大的,包括有一些前期的一些心绞痛症状表现的,心前区不适的这些人群来说,都应该去做冠状动脉造影检查。
心梗需要做冠状动脉造影吗
心梗需要做心脏造影。心脏造影是冠心病诊断的金指标,心梗属于冠心病的一种,如果有条件做冠状动脉造影的,建议应该尽快地去做一个冠状动脉造影。当然如果你的病情不稳定,或者超过24个小时没有做紧急放支架的,造影可以晚一点,比如一周之后。比如说心脏的某一根血管堵了得心梗了,但是并不意味着其他血管都是好的。就算这根血管堵了已经没有机会再打通了,仍然可以选择做一个造影,看看其他血管是否存在着狭窄的问题。如果其他血管正处于将梗未梗的阶段,这个时候放支架它的获益是最大的。不愿意做冠状动脉造影也可以选择做一个冠脉的CT,冠脉CTA也能够知道你的血管处于什么样状况。
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更多冠状动脉硬化性改变怎么回事,怎么办
冠状动脉硬化性改变是指冠状动脉内血管壁发生不可逆的改变,包括内皮细胞损伤、脂质沉积、纤维斑块形成和钙化等,其原因包括内在因素和外在因素两大类。 1、内在因素:包括血管内皮细胞功能障碍、脂代谢紊乱、炎症反应、氧化应激等。 2、外在因素:包括吸烟、高血压、高血脂、糖尿病、肥胖、缺乏锻炼、压力等。 早期冠状动脉硬化性改变时,可能没有明显症状,但随着血管狭窄程度的加重,可能出现胸痛、气短、乏力等心脏病症状。严重狭窄或闭塞时,可导致心肌缺血、心肌梗死等危及生命的情况。 治疗冠状动脉硬化性改变的主要目的是通过控制危险
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