房颤的治疗方法有哪些

对于房颤,目前常用的治疗方法有药物治疗、射频消融术治疗等,具体采用哪种药物或者是否需要行射频消融术,需要根据患者的病情决定。目前治疗房颤的药物种类比较多,这其中的某些药物副作用也比较大,比如胺碘酮,虽然疗效比较确定,但会有一定的副作用,如会对甲状腺有影响,长期服用可能会导致肺纤维化,而这个纤维化是不可逆的过程。除了西药,一些中成药合理使用,对于房颤的缓解也有很好的效果,比如参松养心胶囊,房颤患者在常规对症治疗的基础上,遵医嘱加上参松养心胶囊口服,不仅能辅助治疗房颤,还能有效改善患者失眠、多梦等症状。
心脏的结构像一座有上下两层,四个房间的复式楼,下面的两个房间叫做左心室和右心室,上面的两个房间叫做左心房和右心房。在右心房最右上角的地方,有一块特殊结构叫窦房结,正常情况下窦房结是控制整个心脏跳动的,心跳正是由它发出的一跳一跳的冲动,它发出激动之后,心脏就跟着它收缩了一次,然后心脏就射血,这就叫做正常的窦性心律。
然而当房颤发生的时候,窦房结不工作了,代之以心房里有很多乱跳的病灶,心房里乱七八糟的,就变成了颤动的波。病人的感觉就是心脏原本规律的这种跳动消失了。如果这个时候摸下脉搏,会发现每一跳都没有规律,摸起来就是强弱不等,快慢不等。

心房颤动

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快速心房颤动

如果房颤不能够在24小时内转复位窦律,心房容易形成附壁血栓,可以脱落形成栓塞,所以说要预防栓塞。快速心房颤动的治疗首先就是要控制心室率。如果房颤是急性发作在24小时以内的,可以选择药物复律,让它恢复窦性心律。

心房颤动治疗

因为房颤最常见的并发症是栓塞,因此抗凝治疗在房颤治疗中尤为重要,主要药物包括利伐沙班、华法林、达比加群等。物治疗包括复律的药物,如胺碘酮、伊布利特、心律平等。心房颤动是临床上最常见的心律失常,心房颤动的治疗包括药物治疗和手术治疗药。

心房颤动治疗

心房颤动的患者,治疗方案包括以下几个方面:第一,抗凝治疗,房颤的患者栓塞的发生率较高,合并有瓣膜病的需要进行华法林抗凝,而对于非瓣膜性房颤的患者,通常使用评分方法对患者进行危险分层,根据评分的结果,选用华法林、新型口服抗凝药或者阿司匹林进行抗栓治疗,在接受电复律的患者,术前三周也需要进行抗凝治疗,并且最好经食道超声心动图,明确左心房有无血栓之后再行复律;第二,转复和维持窦性心律,包括药物转复,电转复和导管消融治疗;第三,控制心室率,对于老年患者,可以选用控制心室率来进行治疗,包括贝阻剂、钙通道阻滞剂和地高辛等。