脑梗塞的病人都发生在65岁以上，但是目前最近这几年年轻人发病率也有上升的趋势，所以有急性脑梗塞，早期症状的都要及时就诊，高血压病、糖尿病、冠心病这几种疾病长期出现高血压，会导致动脉硬化，糖尿病，冠心病本身也会出现动脉硬化，是脑脑急性脑梗塞的独立的危险因素，吸烟也是急性脑血管病的独立的危险因素，肥胖、还有家族性、大量饮酒、心律失常，尤其是房颤 ，快速性的房颤、慢速的房颤、阵发性的房颤都会出现急性脑梗塞，就是脑栓塞的发生，急性心瓣膜病、卵圆孔未闭等，都是急性脑梗塞的危险因素，有这些疾病的患者，如果是出现了口角歪斜，肢体不对称 、语言不清，就要及时就诊，可以在4.5个小时时间窗内，进行静脉溶栓治疗。
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更多脑干急性脑梗塞
脑干急性梗塞后，如在溶栓时间窗内，可行静脉溶栓治疗。脑干梗死后，患者出现严重的神经功能缺损、意识障碍等，且病死率较高，因此可适当延长溶栓时间至12小时内。如果超过时间窗，则需要根据患者的一般情况，选择个性化治疗方案。主要治疗措施有：1.一般治疗：1.吸氧及维持呼吸道通畅；2.控制血压，血压不能过高或过低；3.预防感染、上消化道出血、水电解质紊乱及下肢深静脉血栓形成等并发症。抗栓治疗：1抗血小板聚集；2房颤患者给予抗凝治疗；3降纤治疗；4脑保护治疗。3.病情稳定后，应及时进行康复治疗。
2020-08-17
急性脑梗塞治疗指南
脑梗塞急性期的治疗非常重要，是决定患者日后肢体致残和致死率的很大影响因素。脑梗死急性期治疗，时间就是大脑，要在发病3-4.5小时，即发病4.5小时之内尽快到达医院治疗。如果能在4.5小时前进行相关检查、准备、评估、排除禁忌症，且有适应症的情况下首选静脉溶栓治疗。静脉溶栓治疗可以有效地开通堵塞的血管，争取到最好的预后。如果静脉溶栓治疗效果不佳，或在静脉溶栓治疗的同时可以考虑动脉取栓的桥接治疗方案。如果在静脉溶栓之后，或者在4.5小时之后到达医院，丧失了静脉溶栓的机会，后期还可以进行抗血小板聚集治疗、调脂稳定斑块治疗、改善侧支循环、保护线粒体等脑梗死治疗方案也可以考虑选择。在病情相对稳定、不再进展时，应该尽早的开始进行肢体康复锻炼，可以辅以针灸、理疗等肢体康复协助锻炼，争取到最好的预后。
2020-08-16
急性脑梗塞治疗指南
超早期的治疗可以给予溶栓，可以应用药物使r-tpa静脉溶栓，如果过了三小时的时间窗，在六小时以内可以给予尿激酶进行溶栓。但是，要掌握好溶栓的适应症和时间窗，过了时间窗可以给予抗凝治疗，抗凝治疗主要是防止血栓的扩展，还有新血栓的形成。
2020-09-05