什么是直立性低血压

有一部分病人会出现体位改变的时候,血压一个明显的改变,这说明我们的心血管系统的调控能力是下降的。对于一个正常人来说我们会随着机体体位的改变来很快的适应,这样的体位需求。就像我们的飞行员,我们从这个水平地面然后到高空,这个时候它会发生急剧的血流动力学变化,但是由于飞行员有良好的体制,那么它会很快地调整到一个合适的状态。对于我们病人而言,他的心血管功能的调控能力是比较差的,当他从卧位或者座位变成直立的时候,血压会有明显的下降。如果收缩压下降超过20,舒张压下降或者超过十,我们就称之为直立性的低血压。

直立性低血压

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直立性低血压产生原因

很多年轻人会出现直立性低血压,在体位改变的时候,突然出现头晕黑朦,甚至晕厥。神经源性直立性低血压是由于在站立时无法增加交感性血管收缩,所导致的。直立性低血压大多发生在老年患者,由于血管弹性较差,血管调节功能异常,突然的体位改变,导致大脑的供血不足。

如何预防体位性低血压

首先,对于体位性低血压,除病因治疗外,还应注意以下几点:1.合理的饮食,补足营养,避免饮食过饱或过饥,不饮酒。2.坚持适当的体育锻炼,增强体质,保证充分的睡眠时间,避免劳累和长时间站立。3.为预防体位性低血压发生,长期卧床的病人和患有高血压的老年人,在站立时动作应缓慢,在站立前优先做好准备动作,做好体位转换的过渡动作,避免体位性低血压的发生。4.告诉患者服用可能引起体位性低血压的药物后,不要突然站起,最好静卧1-2个小时。站立后如有头晕感觉,应继续卧床休息。5.用药后夜间起床大小便,最容易引起体位性低血压,因此夜间最好不入厕大小便。6.大量出汗,热水浴,腹泻,感冒饮酒都是发生体位性低血压的诱因,应注意避免,清晨起床时需小心注意。

体位性低血压的处理及预防

如果患者突然出现体位性低血压,应该立即将患者平放,头低位同时抬高双下肢,以改善因低血压引起的脑供血不足,还应该松开患者的衣服,同时可用刺激的方式刺激人中穴等穴位,有助于患者血压的恢复。体位性低血压通常会有明显的直立后头晕、视野狭窄、黑蒙、晕厥,颈部和肩部会出现钝痛,并且会有疲劳、发抖、恶心,严重时会有明显的一过性眩晕,甚至短暂性意识不清的临床症状和表现。在改变姿势,特别是从卧位、坐位、起立时体动作宜缓慢,选择在平静休息时服药,并且在服药后应休息一段时间再进行活动,避免用过热的水洗澡,不宜大量喝酒。