现在临床上机制和原因,搞得比较清楚的有两种,一种是酒精性股骨头坏死,另外一种就是激素性股骨头坏死,这两个病因导致股骨头坏死是比较确定的。其他还有叫特发性的股骨头坏死,就是我们找不到原因的。还有其他的一些原因比较明显的,就是由于人群他工作的性质导致的,比如航天员他在天空中的时候,它是一种失重地状态,适应失重状态。重新返回地球以后,它会处于重力的状态。这种对身体的影响,他的血液和脂类的这种代谢,都会引起它异常。包括一些潜水员,如果长期在潜水的情况下工作的话,他突然返回到地面的话,也会出现这种重力差引起来的体内变化,这些都是高发的人群。
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更多股骨头缺血性坏死的诊断和鉴别诊断
股骨头缺血性坏死诊断,第一个它是指股骨头完全或部分缺血导致的骨坏死,主要病因包括股骨、胫骨折和髋关节骨折所引起的血供中断,免疫力低下,长期酗酒,激素治疗,好发于三十到六十岁男性,表现为髋部疼痛,活动受限,跛行,四字实验阳性,晚期可伴有髋关节畸形。对于股骨头坏死,这种疾病首先会有一些长期饮酒或者长期使用激素类药物的病史,另外局部的疼痛是位于髋关节的前方,腹股沟的地方,另外在按压的时候疼痛是比较明显的,其实最主要的诊断还是进行磁共振检查,尤其是对于早期的股骨头缺血性坏死的患者可以做到良好的诊断,进行其他的检查一般在早期不能发现,另外对于股骨头缺血性坏死的患者,首先可以进行保守治疗,如果保守治疗无效可以进行手术。患者要根据病症的恢复情况合理的选择治疗方案,治疗时患者要预防股骨头塌陷,如果塌陷症状较轻患者要控制自身体重停止使用激素进行治疗。
髋关节缺血性坏死
髋关节股骨头缺血性坏死,是由于多种因素引起骨细胞死亡股骨头结构改变,导致患者出现功能障碍。是造成患者出现残疾最常见的疾病之一,股骨头坏死后可以通过手术进行治疗,分为保留髋关节手术和人工髋关节手术。主要根据患者的发病机制以及病情严重程度而定,这两种手术都比较成熟能够重新建立髋关节功能恢复血液供给。已经患有股骨头坏死的患者要避免剧烈活动控制自身体重,饮食方面以钙物质和维生素为主,能够加速病症的康复。限制酒精摄入期间戒酒治疗感染的情况。
髋关节缺血性坏死
股骨头缺血性坏死的后期是可以手术治疗,因为后期关节软骨面已经塌陷,软骨面下的骨质囊变明显,并且后期导致髋关节的粘连甚至融合情况,病人活动受限,严重影响病人的生活质量,疼痛非常明显,令人难以忍受。可以采用人工全髋关节置换手术治疗以缓解病人的疼痛,提高病人的生活质量,如果是病变的早期软骨面没有塌陷,只是单纯的软骨面下骨质囊变,这种情况尽量还是要采用保守治疗比较好。