什么是胃造瘘术

胃造瘘术是一种外科手术,适用于食道梗阻病者。胃造瘘术适用于:食道梗阻病者作为解决进食问题。由胃管灌注药物实施治疗方案。作为腹部手术后的胃肠减压。有严重的心肺功能不全者、有严重的腹腔感染,开腹可能有使感染扩散者、晚期肿瘤病人有大量腹水无法控制者不可做。胃造瘘术是晚期食管癌姑息治疗措施的一种,常用于晚期食管癌,不能手术切除,又不能放疗的患者。这一手术比较简单,在胃体上切一小口,插入蕈状导管,结扎固定,以后饮食均从这根导管进入胃内。当然,它有明显的缺点,如无法从口中进食,所以只是一种权宜之计,暂时缓解症状,但不能根本解决问题。胃造瘘术方法简单安全,患者术后疼痛轻,可定时灌入半流食或流食,对治疗无望的不能进食的患者可以适当延长其生命,但不能改善生活质量。

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尿毒症患者为什么需要造瘘

血液透析通路一共有三类:第一,自体瘘,第二,人工血管瘘,第三,深静脉置管。 其中,自体瘘和人工血管瘘在手术完成后都是完全埋在体内的,没有露出皮肤的部分。但是深静脉置管不同,它在皮肤外面有两个接头,一般红色的接头负责把血液引出来,蓝色的接头负责回输血液。即使不透析的时候,患者在体表也会有“异物”,不仅不美观,而且患者洗澡、活动不便,同时还容易发生血栓、感染等并发症。不论哪种深静脉置管,管子的末端都最终通向心脏,由于管子一直在体外,细菌就容易顺着管子往心脏里爬,引起一种死亡率很高的疾病,叫“感染性心内膜炎”,病人会出现高热、发抖,甚至休克、死亡。此外患者血液透析过程中出现发热,考虑可能存在管路感染,可能导致败血症.另外如果出现血栓并发症可能导致血液透析过程中流量不够,血液透析不充分等情况发生.人工血管瘘成本较高,费用较高.中国目前临床应用最多的是自体瘘。

造瘘患者应如何护理

虽然对于直肠癌的治疗来说有时候造瘘是一个不可避免的外科手术,但确实会对病人的生活质量造成非常严重的影响。是造瘘护理的内容非常丰富,因此很多病人和家属对这个掌握的不是很好,造成病人在出院以后,造瘘袋经常会漏,导致排泄物流溢出来,使得病人的生活质量受到很大的影响,实际上造瘘只要护理好了,病人完全可以达到接近于正常的状态,但是如何来进行很好的护理,这个是需要病人、家属以及医生、医院里专门的造口治疗师来通力协作、配合的,从医生的角度和造口治疗师的角度来说,尽量向病人和家属提供专业的指导和帮助,使病人和家属能够对造瘘进行好的护理,能够恢复正常的社会生活。

什么是肠造瘘手术

临床上依据患者具体的病情和手术需要不同,肠造瘘可以分为小肠造瘘和大肠造瘘。术后2周起每日或隔日用手指扩张人工肛门1次,以防狭窄,饮食应减少食辛辣等激性食物,清淡饮食,多食粗纤维性食物等消化吸收的食物,尤其是优质动物蛋白质,如:猪瘦肉、牛羊肉,其次是补充微量元素,尤其是锌与钾,避免食用猪油、动物内脏、肥肉及含胆固醇较多的海鱼等,禁烟酒、浓茶。一般见于食道的病变、神经系统的病变等等导致不能进食者,这类患者一般需要进行胃肠造瘘,以便临时或者是长期的肠内营养供给,以便满足病人的能量需求。