蛛网膜下腔出血有哪些症状

蛛网膜下腔出血是我们神经科也是比较常见的一个非常严重的疾病,那么很多患者在门诊来看的时候,它通常都可以描述,首先这个头痛,这个头疼可能就比如不像我们平常感冒或者是没有休息好的这个的头痛,这个头痛你可能是描述成我一生当中经历过的最严重的,甚至是这种爆炸一样的这种疼痛,所以你来了以后描述这个头痛,医生可能会就是说引起的警惕重,那么就安排你进行一系列检查 确诊以为蛛网膜下腔出血,那么蛛网膜出血,有的病人还可以出现这种我们叫做动眼神经麻痹的症状,那么动眼神经麻痹以后,有的患者就表现为这个眼睑下垂,就是两左右两边的眼睛可能大小,他是不等大的,或者是左右两边眼睛看东西,这个眼球转动可能方向就不会到一致了,那么有的病人可能会出现癫痫的症状,因为这个血液从血管破了以后,它可以刺激我们的脑细胞,那么还有一些可以出现眼睛的问题,比如说眼睛的疼痛,或者是出现眼睛我们玻璃体下面的出血。

蛛网膜下腔出血

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蛛网膜下腔出血后遗症

蛛网膜下腔出血是属于脑部的疾病发生的,长期后遗症主要有偏瘫、癫痫等等。该病的主要并发症是蛛网膜下腔颗粒堵塞,可引起交通性脑积水。蛛网膜下腔出血的患者一般不会出现后遗症状,只有少数病人会出现脑积水或者是因为脑积水导致的颅内压增高症状,表现为头痛,恶心呕吐,视力下降等,引起脑积水的主要原因是蛛网膜下腔出血后导致脑积液循环障碍,引起脑积液蓄积在脑室系统而导致积水,有的患者会表现有小便失禁,智力下降等。而自发性蛛网膜下腔出血,一般是与脑动脉瘤破裂有关系,相对来说就比较严重,可以导致脑功能下降,有可能遗留反应迟钝、智力低下、记忆力下降等后遗症,也有一部分特别严重的,可以导致长期昏迷不醒。单纯的创伤性蛛网膜下腔出血,很少会有后遗症,绝大多数在吸收后能够完全恢复正常。

脑出血蛛网膜下腔出血

发生脑的蛛网膜下腔出血,首先从思想上一定要高度警惕,因为这种疾病非常的凶险,致死率致残率都是比较高,建议如下的处理:第一,这种患者一定要密切注意生命体征的变化,观察患者的血压呼吸心率,一旦出现不稳定,一定要积极的处理。第二点,这种患者一定要做到绝对卧床休息,保持情绪平稳,保持大便的通畅。第三,对症处理,这种患者头疼比较明显,要应用一些止疼药物的,如果伴有烦躁焦虑可以适当的应用镇静剂。另外这种患者一定要尽快完善脑动脉造影的检查,评估动脉瘤的位置和大小,尽快的进行手术处理。同时,如果出现癫痫发作要应用抗癫痫的药物。需要应用钙离子拮抗剂,防止脑血管痉挛。

脑出血蛛网膜下腔出血

在手术或介入栓塞之前,一定要将患者血压收缩压控制在120-150mmHg之间,同时使用预防血管痉挛的药物,常用药物为尼莫地平,其主要目的是为了在进行手术或栓塞干预前,防止动脉瘤发生破裂而导致患者死亡。一旦明确病变部位,需要尽早进行开颅或介入治疗,以栓塞或夹闭动脉瘤。