消化道出血临床表现上消化道的出血主要表现为呕血、黑便。下消化道的出血也可以表现出黑便,但是下消化道出血会有一些解暗红色的血便,一些鲜血便。上消化道的出血如果出血量大,也可能表现出解暗红色的血便。这就存在着一个诊断和鉴别诊断,如果病史提示病人既往有胃十二指肠溃疡病史,有一些吞咽困难,咽下疼痛等这些表现。那么可能上消化道出血。有一些病人有下腹痛,平时有一些解粘液血便,有一个长时间的腹痛病人可能就是一个下消化道出血。确诊消化道出血,主要是通过胃镜和肠镜来诊断,通过数字减影可以判断到底出血的部位在哪里,数字减影需要出血达到一定量。消化道比较大的这种出血,通过数字减影也可以帮助判断消化道出血的部位。
医患问答
更多孕妇消化道出血
在怀孕早期往往会出现不同程度的早孕反应,早孕反应时患者主要表现为恶心呕吐症状,呕吐情况下可能会导致消化道出血,在这种情况下一般是建议胃镜检查,搞明白消化道出血的病因,在剧烈呕吐时可能会导致贲门撕裂。孕妇消化道出血的症状主要表现就是呕血和便血,凡是出血后因为血液刺激都会引起恶心呕吐的,便会有呕血的表现,如果出血后立即呕出鲜红色的血液,那么说明血液是刚刚出来的,如果呕出的血液是属于咖啡样的说明已经在胃里面停留过一段时间了。必要的时候需要完善电子胃镜的检查,其实在怀孕的时候也是可以进行电子胃镜的检查的,电子胃镜的检查能够直观的反应出食管、胃、十二指肠的一些病变,如果有病灶的话可以看得很清楚。
脑出血并发消化道出血
一般脑出血合并上消化道出血,都是因为应激性的因素所导致的,在应激的状态下,比较容易发生急性溃疡、消化道溃疡,是比较容易合并消化道出血,主要的原因就是因为应激的时候体内的胃酸分泌增多,导致胃酸、胃蛋白酶对胃黏膜的自身消化作用增强,比较容易诱发溃疡,还有消化道出血。另外,脑出血的时候,中枢神经功能紊乱,导致人体的交感神经兴奋,分泌儿茶酚胺升高导致血管痉挛、黏膜缺血,引起胃部糜烂、溃疡,诱发消化道出血。
脑出血并发消化道出血
当发生脑出血时,病变比较严重的情况下可能会导致患者身体处于一种应激状态,在应激状态下植物神经功能紊乱,那么可能会导致消化道溃疡,甚至并发上消化道大出血,所以脑出血患者出现的一些并发症是不确定性的,其中以消化道出血、消化道溃疡是比较常见的一些应激状态下的疾病,这种情况下一定要引起高度的重视,因为上消化道出血导致胃肠穿孔,引起急性腹膜炎时也是非常致命的。所以在这种情况下一方面积极的进行脑出血的治疗,另一方面要使用一些措施来止血,避免上消化道出血进行性加重。