心房颤动的危害

心房颤动最大的危害是栓塞,心房颤动的时候,他的血流在心脏里面是有个血流紊乱,因为这个血流的紊乱,就造成这个血栓形成,当然他除了房颤的本身,他还有其他的一些危险因素。有一部分人,比如他合并有高血压或者年龄大,六十五岁以上或者过去有过中风或者是有糖尿病,或者他的心功能不好,如果合并一些这样的因素在里面,那么它就更加容易形成血栓。这种情况下必须来预防它,心房颤动在这些情况下,在这些合并有危险因素情况下,更加容易导致血栓。我们临床上所以会用CHADS2评分,就是来进行评分。看看你得了房颤以后,是不是容易脑血栓,是不是需要进行预防性的治疗及预防血栓治疗。这种情况下我们要特别小心的心房颤动,不要因为我临床上没有症状,一定要小心,要去医生那里看有没有卒中的风险存在。

心房颤动

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快速心房颤动

如果房颤不能够在24小时内转复位窦律,心房容易形成附壁血栓,可以脱落形成栓塞,所以说要预防栓塞。快速心房颤动的治疗首先就是要控制心室率。如果房颤是急性发作在24小时以内的,可以选择药物复律,让它恢复窦性心律。

心房颤动治疗

因为房颤最常见的并发症是栓塞,因此抗凝治疗在房颤治疗中尤为重要,主要药物包括利伐沙班、华法林、达比加群等。物治疗包括复律的药物,如胺碘酮、伊布利特、心律平等。心房颤动是临床上最常见的心律失常,心房颤动的治疗包括药物治疗和手术治疗药。

心房颤动治疗

心房颤动的患者,治疗方案包括以下几个方面:第一,抗凝治疗,房颤的患者栓塞的发生率较高,合并有瓣膜病的需要进行华法林抗凝,而对于非瓣膜性房颤的患者,通常使用评分方法对患者进行危险分层,根据评分的结果,选用华法林、新型口服抗凝药或者阿司匹林进行抗栓治疗,在接受电复律的患者,术前三周也需要进行抗凝治疗,并且最好经食道超声心动图,明确左心房有无血栓之后再行复律;第二,转复和维持窦性心律,包括药物转复,电转复和导管消融治疗;第三,控制心室率,对于老年患者,可以选用控制心室率来进行治疗,包括贝阻剂、钙通道阻滞剂和地高辛等。