急性脑梗塞静脉溶栓治疗的适应症有哪些

如果发病后三个小时以内到医院，还有我们神经专科的医生判断患者有中枢性的面瘫，有一侧的肢体没有劲，或者吐字不清楚，然后经过急症的ct判断，没有脑出血，是脑梗死，而且发病的时间在三小时以内到达医院，同时患者年龄大于18岁，医生就会初步的判断可以给予静脉溶栓。同时我们会严格地判断有没有静脉溶栓的禁忌症，比如说患者近期有脑出血，既往有脑出血的病史，有脑肿瘤病史，有甲醇动脉，或者患者的血压非常高，比如说大于的收缩压大于180毫米汞柱，舒张压大于一百毫米汞柱，或者患者的血压太低了，低于2.8毫摩尔每升，或者血压太高了，大于22.2毫摩尔每升，或者患者既往服用了抗凝剂，患者的凝血功能有异常，或者我们ct提示一个大面积的脑梗塞，有这些禁忌症，我们医生可能就判断不能够跟静脉溶栓。一共有17条禁忌症，我们医生会非常严格的给患者打分，没有这17条禁忌症，那么我们医生就可以给患者静脉溶栓，当然我们这个静脉溶栓是非常严格的一个治疗，我们会让家属签署同意书这个时候就可以给患者静脉溶栓。