什么是慢性闭角型青光眼

大家都知道闭角型青光眼分成了慢性闭角型青光眼和急性闭角型青光眼,慢性闭角型青光眼往往初期的发病症状不是特别的明显,但是有一些特点,就是在眼压高的时候,患者的房角是关闭的,我们大夫常常跟患者检查的时候都要查房角,就是为了看患者在高眼压状态下,房角是开放的还是关闭的。房角就是在角膜和虹膜之间产生的角度,就是房角。慢性闭角型青光眼的房角在高眼压状态下往往是关闭的。我们慢性闭角型青光眼由于房角的变窄或者关闭,引起的眼压的升高,最后导致视神经的萎缩,视野的缺损,慢性闭角型青光眼和急性闭角型青光眼比起来,患者的症状是更加的隐秘,就是更加的不容易被发现,因为青光眼又叫光明的偷盗者,你说小偷到你们家偷东西能光明正大让你知道吗,他是不会让你知道的,所以青光眼,特别是慢性闭角型青光眼,发病的症状往往不明显,常常是静悄悄的吞噬了你的光明。很多患者都来说,我得了青光眼,我怎么什么症状都没有?的确是有一些慢性病,就像我们说的慢性闭角性青光眼和开角型青光眼患者,早期症状都是不明显的,就需要我们定期到医院去筛查早期诊断,便于积极的进行治疗。

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闭角型青光眼怎么治

闭角型青光眼的药物治疗:1、拟副交感神经兴奋药,也就是缩瞳剂,常用的是1%-4%的毛果芸香碱滴眼液。2、β肾上腺能受体阻滞剂,常用的有0.25%-5%的噻吗洛尔滴眼液。3、肾上腺能受体激动剂,常用的有0.2%的酒石酸溴莫尼定。4、前列腺素衍生物,常用的0.005%的拉坦前列腺素滴眼液。5、碳酸酐酶抑制剂,以乙酰唑胺为代表。6、高渗剂,20%甘露醇快速静脉点滴。手术治疗:1、解除瞳孔阻滞的手术,周边虹膜切除术。2、解除小梁阻力的手术,比如房角切开小梁切开术、激光小梁成形术。3、建立房水外引流通道的手术,也就是滤过手术。4、减少房水生成的手术,如睫状体冷凝术、睫状体热凝术、睫状体光凝术。睫状体手术为破坏性手术,主要用于治疗绝对期青光眼。5、青光眼白内障联合手术。

急性闭角型青光眼用药

眼部局部用药通常是用来长期治疗闭角型青光眼,控制眼压的方法,常用的药物有硝酸毛果芸香碱滴眼液,盐酸卡替洛尔滴眼液,酒石酸溴莫尼定滴眼液,布林佐胺滴眼液等。闭角型青光眼也是可以通过药物进行治疗的,通常适用于早期与中期的闭角型青光眼,可以分为眼部局部用药与全身用药两大类。其中全身用药通常用于急性闭角型青光眼发作时的紧急抢救,常用的有甘露醇静脉输液,以及醋甲唑胺口服等。

闭角型青光眼的治疗方式

闭角型青光眼的类型不同,治疗方式不同。先天性青光眼分为急性闭角性青光眼和慢性闭角性青光眼。对于急性闭角性青光眼的治疗首先是迅速的降低眼压,挽救患者视功能,可以根据闭角型青光眼房角的关闭程度进行手术方式的选择,如果房角关闭小于1/2圆周的话就可以进行虹膜激光的周边切除。如果房角粘连关闭大于1/2圆周就可以做滤过性的手术,小梁切除手术。另外研究发现做白内障摘除加上房角分离也能很好的治疗急性闭角型青光眼。对于慢性闭角型青光眼患者,如果是早期可以用药物控制眼压,如果晚期对于药物效果不理想的患者,可以进行手术治疗。