闭角型青光眼最主要的治疗办法还是手术。手术分为两个方法：1 是滤过性手术，建立通道让房水里流出去眼压就下降了；2 重建原来的通道，这是一种比较生理性的手术方式，这个手术方式往往要跟白内障联合做；这种手术方式往往是要根据房角关闭和粘连的范围来确定，如果粘连和关闭的范围小于一半、小于180度，那么这种方法是最理想的；如果粘连范围超过了180度，就得用前面刚才说到那种滤过性手术。
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闭角型青光眼的药物治疗：1、拟副交感神经兴奋药，也就是缩瞳剂，常用的是1%-4%的毛果芸香碱滴眼液。2、β肾上腺能受体阻滞剂，常用的有0.25%-5%的噻吗洛尔滴眼液。3、肾上腺能受体激动剂，常用的有0.2%的酒石酸溴莫尼定。4、前列腺素衍生物，常用的0.005%的拉坦前列腺素滴眼液。5、碳酸酐酶抑制剂，以乙酰唑胺为代表。6、高渗剂，20%甘露醇快速静脉点滴。手术治疗：1、解除瞳孔阻滞的手术，周边虹膜切除术。2、解除小梁阻力的手术，比如房角切开小梁切开术、激光小梁成形术。3、建立房水外引流通道的手术，也就是滤过手术。4、减少房水生成的手术，如睫状体冷凝术、睫状体热凝术、睫状体光凝术。睫状体手术为破坏性手术，主要用于治疗绝对期青光眼。5、青光眼白内障联合手术。
2020-07-31
急性闭角型青光眼用药
眼部局部用药通常是用来长期治疗闭角型青光眼，控制眼压的方法，常用的药物有硝酸毛果芸香碱滴眼液，盐酸卡替洛尔滴眼液，酒石酸溴莫尼定滴眼液，布林佐胺滴眼液等。闭角型青光眼也是可以通过药物进行治疗的，通常适用于早期与中期的闭角型青光眼，可以分为眼部局部用药与全身用药两大类。其中全身用药通常用于急性闭角型青光眼发作时的紧急抢救，常用的有甘露醇静脉输液，以及醋甲唑胺口服等。
2020-08-02
闭角型青光眼的治疗方式
闭角型青光眼的类型不同，治疗方式不同。先天性青光眼分为急性闭角性青光眼和慢性闭角性青光眼。对于急性闭角性青光眼的治疗首先是迅速的降低眼压，挽救患者视功能，可以根据闭角型青光眼房角的关闭程度进行手术方式的选择，如果房角关闭小于1/2圆周的话就可以进行虹膜激光的周边切除。如果房角粘连关闭大于1/2圆周就可以做滤过性的手术，小梁切除手术。另外研究发现做白内障摘除加上房角分离也能很好的治疗急性闭角型青光眼。对于慢性闭角型青光眼患者，如果是早期可以用药物控制眼压，如果晚期对于药物效果不理想的患者，可以进行手术治疗。
2020-06-03
