引起甲状旁腺增生的原因有哪些

甲状旁腺是会发生增生性的病变的,甲状旁腺的增生有可能会造成甲状旁腺功能亢进,也有可能只是一个单纯的增生。甲状旁腺的功能维持在正常范围内,它这种增生对咱们的身体危害主要看它增生的程度,和造成的甲状旁腺激素分泌的情况,最常见甲状旁腺增生的原因是因为低钙,大部分病人低钙都是由于肾性骨病,或者是慢性肾功能不全,血钙血磷比例失调,长时间的低钙对甲状旁腺是一个强刺激,甲状旁腺受到低钙的刺激,就会努力工作,努力多分泌甲状旁腺激素来维持血钙在正常范围内,这种刺激时间长了,就会造成甲状旁腺的增生,这种状况就像咱们身上经常摩擦的部位,皮肤会增厚,比如说手上的老茧,也是皮肤角质层的增生一种,低钙它对于甲状旁腺的刺激,就类似于手上在反复的刺激摩擦,甲状旁腺就会有增生。还有一部分甲状旁腺的增生原因并不清楚,因为甲状旁腺,它有可能并没有低钙的刺激,但是它也发生了增生,然后自主的分泌过度的甲状旁腺激素,导致血钙过高,血磷降低,出现一系列的神经肌肉系统的症状,出现一系列肾脏骨骼泌尿系统的症状,所以在出现了血钙的异常,或者是发现有泌尿系结石,骨质疏松的时候,一定要做甲状旁腺的检查。咱们最常做的检查是核素显像和颈部的CT,这时候能清楚地看到,甲状旁腺是否有增生,是否有腺瘤,还可以判断出它这种增生跟周围组织的关系,是否需要做手术的治疗。

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肾结石和甲状旁腺有什么关系

肾结石和甲状旁腺功能亢进是有密切关系的。肾结石的病人,往往伴随着高钙血症,高钙血症在肾单位和肾结核里面的沉积,就造成了肾结石。高钙血症造成的主要原因,就是甲状旁腺的功能亢进,这会使人骨头里面的钙的溶解,进入到血液系统里面,同时沉积到一些器官,如肾脏,甚至是胰腺一些部位,造成了肾结石、胰腺结石,甚至还有胆结石的发生。

如何诊断甲状旁腺功能减退

甲状旁腺功能减退,咱们在诊断的时候主要要做这几方面的检查:第一要化验血清的钙离子和血清的磷离子,因为甲状旁腺功能减退的病人,甲状旁腺激素分泌减少,骨骼里的血液动员入血也会减少,血钙是会明显下降的,但是血磷会明显上升。如果说低血钙高血磷,它是甲状旁腺功能减退的可能性就会很大;第二是化验血清甲状旁腺激素,严重的甲状旁腺功能减退甲状旁腺素是会下降的,但并不是所有的甲旁减的病人甲状旁腺素都低,原因是低钙。对于甲状旁腺来说是一种强刺激,如果血钙低到了1.8毫摩尔每升以下,这时候甲状旁腺激素的分泌应该升高到正常值的5到10倍,所以一个病人在化验血钙和甲状旁腺素的时候,发现它血钙低,甲状旁腺素在正常范围内,咱们也说他的甲状旁腺功能是减退的,他血钙低下去甲状旁腺素应该升高很多倍,他只是维持在一个正常值,那说明它分泌功能已经是受损了;第三个是要看颅内的X光片,因为在血钙明显降低的时候,头颅CT会显示颅内有特异性的钙化,也就是说这种颅内的钙化灶看上去会有很特征的效果,有经验的影像科的大夫、放射科的大夫在阅片的时候,单凭头颅CT片就能判断出这个病人是否有甲状旁腺功能减退;再一个要诊断的要点就是根据病人的症状,因为血钙低的时候病人会有神经肌肉系统的兴奋性增高,会有手足抽搐、四肢麻木,尤其是口周会有麻木。

甲状旁腺激素高的原因

甲状旁腺激素是由甲状旁腺来分泌的,甲状旁腺激素也称之为升钙素,可以导致血液当中的钙离子浓度升高,同时降低磷离子,是调节钙盐代谢非常重要的一种激素。它的主要功能就是分泌甲状旁腺激素,这种激素主要参与调节体内的钙磷代谢,当甲状旁腺功能亢进,就会导致甲状旁腺激素分泌增多,使骨钙进入血液,增加身体对钙的重吸收,导致血钙过高,同时促进尿中磷的排出,使血磷降低,从而导致钙盐在组织中的异常沉积,增加肾结石和骨折的发生风险。而继发性甲状旁腺功能亢进,简称继发性甲旁亢,是由于各种原因所导致的低钙血症或者是高磷血症,低钙血症和高磷血症刺激甲状旁腺分泌过量的甲状旁腺激素,以提高血钙和降低血磷而引起的一种病,可见于慢性肾功能不全,维生素D缺乏和小肠吸收不良综合征等。