骨盆骨折的类型

骨盆骨折在临床上的分类非常多,有一些分类的方法,一般我们主要是依据骨折以后骨盆是否稳定,我们可以将它分为稳定性骨折和不稳定性骨折,而将不稳定性骨折又分为部分不稳定以及完全不稳定性骨折,一般向骨盆突出处的尺头骨折、小块骨折都不会影响骨盆环的稳定,我们称之为稳定骨折,而另两种骨折就是存在一种不稳定的因素,这种情况一般需要进行手术治疗,另外根据他受伤的时候所受暴力的方向,我们也可以进行分类,比如有些骨盆骨折是因为前后挤压受伤,而另一些是因为侧方挤压受伤,还有一些是因为垂直的力量受伤,我们也可以根据受伤的方向进行分类,当然还可以根据解剖位置进行分类,这些分类方法各有特点,有些决定是否手术,有些主要用在现场进行急救。

骨盆骨折

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什么是骨盆及骨盆骨折

骨盆是连接躯干与下肢的一个重要结构,在人体中主要起着支撑上半身重量和连接下半身活动的作用。在成人骨盆有髋骨与骶尾骨构成骨与骨之间有韧带和肌肉的覆着,因此比较稳定,活动都比较小。骨盆内容部分的一些脏器大血管、神经、子宫等。骨盆骨折就是在构成骨盆的骨块中任何一块或者多块骨质发生骨折都称之为骨盆骨折,如髋骨、骶骨、尾骨环球骨折等,因为骨盆骨折常发生于一个高能量的损伤,同时骨盆内存在重要的脏器血管神经组织,因此骨盆骨折后常发生血管内脏泌尿系统与神经系统的损伤。在临床上病死率和病残率比较高。

骨盆骨折怎样急救

骨盆骨折的急救措施:1、骨盆骨折急救主要是对休克及各种危及生命的合并症进行处理。骨盆骨折常合并多发伤的占33%~72.7%,休克的发生率高达30%~60%。严重骨盆骨折的死亡率为25%~39%,都是由直接或间接骨盆骨折出血引起。2、因此骨盆骨折的早期处理一定要的遵循高级创伤生命支持的基本原则,首先抢救生命,稳定生命体征后再对骨盆骨折进行相应的检查及处理3、一旦确定休克骨盆骨折出血所导致,就应根据骨盆骨折的抢救流程来进行救治。4、早期外固定对骨盆骨折引起的失血性休克的抢救十分有意义,有效的外固定方式有外固定架-固定前环,C形钳(C-clamp)-固定后环,如果缺乏固定器械,简单地用床单、胸腹带等包裹及固定骨盆也能起到一定的稳定骨盆及止血的作用,如仍不能维持血压,则应采用开腹填塞压迫止血或血管造影动脉栓塞。

怎样处理骨盆骨折血肿

骨盆骨折血肿的产生是因为它有一个解剖上的一个缺陷,首先骨盆周围的话静脉丛比较多,另外一个骨盆周围的动脉比例也比较多,而且直径都比较大,所以它一旦发生损伤以后引起了出血量非常大的,也可以达到500到5000毫升,所以这个血肿的话,我们判断这个血肿是不是跟动脉出血有关系,如果跟动脉出血没有关系的话可以不做处理。但巨大的血肿;比如说2000毫升以上血肿也需要做清除,清除血肿的方法,原来我们都切开以后找到出血血肿,把它清除掉然后顺便有一些止血。如果要是出血量比较大的,骨盆骨折都采用微创,微创就是腹腔内窥镜;内窥镜进入到后腹膜也可以看见有没有出血,进行填塞结扎。如果还有一个动脉有出血的话,我们现在也采取介入治疗采取堵塞或者是一般都是堵塞减少出血。