早产儿容易发生脑室内出血的原因和早产儿脑结构以及解剖发育有关。
早产儿脑的成熟度比较差,早产儿脑室里有块区域叫生发基质,它是神经细胞的发源地,血管丛非常丰富。随着胎龄逐渐增加,近足月儿时生发基质的血管丛就没有那么丰富了,而且血管壁会增厚。但早产儿生发基质毛细血管网特别丰富,因为它是给皮层以及脑组织供应神经细胞的发源地,但是血管壁又特别薄,薄到只有单层的上皮细胞,另外在血管壁周围又缺少纤维结缔组织的支撑,就导致早产儿有任何的血流波动、脑血流增多、脑血流减少、血压波动、缺氧以及内环境不稳定等,都可能导致这些薄的血管壁破裂,引发脑室出血。
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更多右侧丘脑出血破入脑室
如果患者存在右侧丘脑的出血,如果出血量非常大,容易破入脑室,导致患者出现脑膜刺激征的阳性,这些患者往往头痛会比较剧烈。丘脑出血的患者往往易出现发热,电解质的紊乱,应激性溃疡,以及肢体疼痛,意识障碍等症状。
2020-08-18
右侧丘脑出血破入脑室
右侧丘脑出血破入脑室可以出现头痛,左侧肢体的麻木无力,严重的时候可以出现恶心,呕吐,进行头颅的CT或者是核磁共振可以确诊,要密切观察病情变化,必要的时候及时的手术。根据水肿的情况,如果右侧脑室脑组织受压明显,必要的时候要给予钻孔减压将破入脑室的血引出来,也可以进行去骨瓣的开颅手术,但是这个手术相对比较大。右侧丘脑出血破入脑室多见于动脉粥样硬化,导致脑血管特别是深穿支的血管破裂出血,由于出血产生了神经功能缺损的症状。
2020-08-24
脑室腹腔分流术后并发症出血,颅内积气
脑室腹腔分流术后并发症之出血和颅内感染,出血部位可位于脑内、脑室内、硬膜下,一旦认为出血积气,与手术时穿刺次数过度,方向偏离所致有关,还与分流术后颅内压突降有关。硬膜下血肿是由于脑室塌陷,致使脑皮层从硬膜上被牵拉下去,桥静脉撕裂出血所致,多数的硬膜下血肿能自行吸收无需手术,对于有症状,或进行性增多的硬膜下血肿,仍需手术利于脑室再膨胀。
2020-06-05