肝脏穿刺在临床诊断中有非常重要的意义,但是它也有一定的禁忌症。如果是临床常规检查方法已经达到了明确的诊断,就不需要再进行肝穿刺。如果有出血倾向的患者,如血友病、海绵状肝血管瘤病,凝血时间延长,血小板减少,这些患者也禁止肝穿刺。如果患者有大量的腹水或者严重的黄疸,也不能进行肝穿刺。严重的贫血或者一般情况体质较差的肝昏迷的患者,有一些严重的肝、胃、阻塞性黄疸,伴有胆囊肿大者,还有一些肝缩小或者肝浊音界不清,也是干穿刺的禁忌症。如果疑为肝包虫病或者肝血管瘤者,也要禁忌。严重的心、肺、肾疾病或者其他功能衰弱者,也不能进行肝穿刺。如果有右侧脓胸、膈下脓肿、胸腔积液或者是其他脏器有急性疾病者,肝穿刺容易引起局部的感染,另外有严重的高血压也不适合肝穿刺。
医患问答
更多原发性肝癌和转移性肝癌的区别
第一、原发性肝癌指原发于肝脏的恶性肿瘤,分为肝细胞癌和肝胆管细胞癌,多有慢性肝病如乙肝或丙肝、标志物阳性或者肝硬化病史。继发性肝癌多无慢性肝炎病史,是其他脏器出现肿瘤,通过门静脉转移到肝脏,最常见的有胰腺癌、肺癌、胃癌、结直肠癌、乳腺癌等人体全身恶性肿瘤,多可随血液、淋巴液复发转移到肝脏,或者直接浸润变成继发性肝癌。原发于肺的肺癌,出现了肝转移的肝转移瘤,这种情况叫做继发性肝癌,即肺癌肝转移。原发肿瘤在结肠、直肠等一些器官出现了肝脏的转移瘤,也是继发性肝癌。第二、原发性肝癌临床症状较明显,都有进一步的消瘦、乏力、厌食、肝区疼痛等症状,病情发展也快。继发性肝癌,以肝外原发癌肿引起的症状为主要表现,临床症状较轻,疾病发展较缓慢。第三、原发性肝癌AFP测定值多为阳性,继发性肝癌AFP测定值90%以上为阴性。
2021-01-28
原发性肝癌和转移性肝癌的区别
原发性肝癌和继发性肝癌的主要区别是来源不同,原发性肝癌是来源于肝脏的恶性肿瘤,而继发性肝癌是其它部位恶性肿瘤转移而来的,常见的有肺癌、肠癌、乳腺癌等。原发性肝癌早期多是单个病灶,手术切除是其主要手段,且预后良好,当然随着病情进展,也有肝内转移的可能。
2021-01-28
原发性肝癌和转移性肝癌的区别
原发性肝癌的病史,主要就是有慢性的肝炎、肝硬化,而继发性肝癌多数是没有肝病的病史,都是由人体其他部位的恶性肿瘤直接浸润,或者是随着血液、淋巴液转移而致肝脏形成的。而继发性的肝癌,以肝外原发性癌症所引起的症状为主,临床表现是比较轻的,而且病程发展比较缓慢。原发性的肝癌临床症状是比较明显的,多有进行性消瘦、乏力、厌食、肝区疼痛。
2021-01-28