甲状腺癌的诊断主要靠高分辨率彩超的筛查，一般准确率可以达到90%多，所以临床上我们打了一个彩超以后，大概就能判断这个结节是不是甲状腺癌了，当然有些结节长得比较有欺骗性，就即像一个良性结节，又像是一个癌性结节，这种情况就需要评分系统来帮助我们评估甲状腺结节是甲状腺癌的可能性大小，一般评分是4b类的话，可能有50%的可能性是甲状腺癌，如果是4c类的话，基本就是甲状腺癌了，如果还不能确定，我们就进行细针穿刺，从肿瘤组织里面取几个细胞出来看看有没有癌细胞，甚至还可以辅助基因检测来帮助诊断。
医患问答
更多甲状腺癌如何分类
甲状腺癌的分类目前大家比较认可的，就是把分为四大类： 1、甲状腺乳头状癌占整个甲状腺癌里头比例最高的，有的报道是79%到90%； 2、滤泡性癌，滤泡性癌相对比例也低一点，大概在20%左右，这两者加起来都叫做分化型的甲状腺癌，现在的比例在90%； 3、髓样癌，髓样癌的比例大概在10%到15%左右； 4、未分化癌，基本上就是预后最差的一种癌。
2020-06-05
甲状腺癌的诊断方法有哪些
甲状腺癌的诊断方法有： 1、高分辨率的B超检查，这个检查是一个无创性的检查，而且对于判断良性和恶性的准确性是相当高的。 2、做B超引导下的细针穿刺，对于一些良恶性鉴别还难以区别的肿瘤，直径大于1厘米，建议做一个B超引导下的细针穿刺，可以进一步明确肿瘤的良性和恶性。 3、颈部CT，它对于一些甲状腺的恶性肿瘤，可以判断肿瘤有没有侵占出甲状腺外的组织以及颈部淋巴结是否有转移。 4、磁共振检查，在临床上比较少使用。 5、PET-CT检查，它对于甲状腺没有什么一些特异性，一般临床上也不建议推荐使用。 6、核素的检查，判断一些功能性的甲瘤有一定的优势。
2020-06-03
如何确定甲状腺癌的骨转移
如何确定甲状腺癌的骨转移，其实甲状腺癌发生远处转移的几率，还是比较高的，它不单纯会转移到骨头，非常常见的也有转移到肺和肝脏，如果转移到骨头，往往患者会出现典型的骨痛，还有一些患者甚至于会出现，病理性的骨折，也就是说不明原因的骨折，它可以发生在任何的时候，我们有这样的病例，患者在乘坐公交车的时候，公交车的一个急刹车，患者在伸出胳膊，去拉公交车上栏杆的时候，就由于这样一个冲击力，发生了手臂的骨折，事后发现这个人是病理性骨折，再倒追，发现他是一个甲状腺癌的患者，也就是甲状腺癌转移到骨头以后，发生了手臂的骨质破坏，导致了他局部的骨质出现骨裂，那么他这样的一个拉的动作，在公交车急刹车的时候，这样的一个冲击力，就造成了他上臂的骨折，所以说，甲状腺的骨转移，一定要引起足够的重视，往往我们通过简单的一个临床检测，也就是同位素的骨扫描，就可以早期的诊断和发现，甲状腺癌的骨转移。
2020-06-02