脾脏肿大的原因比较复杂：
可能是感染血吸虫或者肝炎病毒等病原体，引起传染性疾病后导致的脾脏反应性肿大。也可能患有白血病、血小板减少性紫癜、再生障碍性贫血等血液系统疾病引起脾脏代偿性增大。还有可能是脾脏内有囊肿，或者实质性的肿物引起的脾脏肿大。另外如果患有比较严重的右心功能衰竭，也有可能引起脾脏淤血，从而出现脾脏肿大。个别体型比较高大的个体，脾脏大的原因可能是生理性的，需要尽快评估。
医患问答
更多早期肝硬化脾大
肝硬化早期的主要表现就是出现脾大，以及出现肝实质回声较密和肝脏包膜不平整的现象，肝硬化早期出现以后需要尽早的查明原因，根据病因采取对因对症治疗。（请在医生指导下用药）肝硬化早期有可能会出现脾脏的肿大，但是一般来说仅是脾脏的轻度肿大。
2020-07-25
肝硬化为什么会脾大
当门静脉压力升高时，脾静脉回流受阻，进一步引起充血性脾肿大，造成脾窦扩张，脾内纤维组织增生，单核吞噬细胞增多，进一步还可以吞噬红细胞、血小板和白细胞，造成全血细胞减少，引起脾功能亢进。由于位于肝小叶汇管区的肝动脉小分支和门静脉小分支之间的许多动静脉交通支开放，导致压力高的动脉血直接返流入压力较低的门静脉小分支，使门静脉压力进一步升高，由于脾静脉最终汇入门静脉。肝硬化时，由于增生的纤维束和再生的肝细胞结节挤压肝小叶的肝窦，使其变窄或闭塞，导致门静脉血流受阻，压力也随之升高。
2020-07-24
肝硬化脾大严重吗
常见的原因是由于慢性乙型肝炎导致，如果已经出现肝硬化腹水以及脾大等表现是属于相对严重的情况。如果腹水较多，很容易导致腹部的张力增大，腹部隆起明显则可能引起上消化道出血，食管胃底静脉曲张破裂出血以及感染等情况随时可能致命。肝硬化是由于各种慢性肝病引起的晚期表现，主要是以肝脏弥漫性纤维化以及再生结节等形成为主要的特征。
2020-07-24