什么是胆汁淤积性肝病

胆汁淤积性肝病是由各种原因引起的胆汁生成分泌和排泄障碍,就是胆汁不能经胆小管主动排入肠腔,在肝内瘀积,反流入血引起的一系列的器质性的损害、代谢性失调和功能紊乱等。

肝胆系统疾病病因主要有遗传、免疫、变性、感染、结石、肿瘤等有关系,它可以分为肝内胆汁淤积型和肝外胆汁淤积型。临床表现上主要是乏力、食欲减退、皮肤瘙痒、尿色深黄、粪便颜色变浅,体征上可以出现黄疸,主要表现在巩膜皮肤有黄染明显、皮肤色素的沉着等,诊断上就是黄疸持续三周以上无消退迹象。

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胆汁淤积性肝病严重吗

胆汁淤积性肝病并不是特别严重的疾病,是由各种原因导致的胆红素、胆汁酸盐排泄引起的,大部分患者如果能够积极的进行治疗,去除诱因之后病情能够得到缓解。发生肝硬化的患者就属于病情较重的类型,需要积极的进行治疗,否则患者的生活质量会下降,生存时间会缩短。少数患者的病情较重无法去除病因,患者肝脏的疾病会进一步加重,严重的患者可以发生肝硬化。

怀孕胆汁淤积

孕妇胆汁淤积主要是指孕中晚期出现了以瘙痒和黄疸为主的孕期并发症,也叫作妊娠期肝内胆汁淤积综合症。它的主要临床表现有以下几点:第一、瘙痒,瘙痒一般是手掌或脚掌开始,渐渐向肢体近端发展,一般是白天轻,晚上重,一般是孕妇30周以后出现,有的患者可能会早一些。第二、可能有肝功能的异常,肝功能的异常主要是导致凝血功能异常,患者容易出现产后出血的风险增高。第三、部分患者可能有黄疸,黄疸出现一般表示病情比较严重,跟胎儿的预后也有很大的关系,容易引起新生儿的窒息和胎儿的死亡率增加。

妊娠胆汁淤积症症状

妊娠胆汁淤积症,是怀孕期间的一个特有的并发症,它的发病率在0.1%到15.6%不等。第一、主要的临床的表现就是一个瘙痒,这种瘙痒是没有皮肤损伤的瘙痒,是首发症状,大约80%的患者在妊娠三十周后出现,多在分娩后24到48小时缓解。第二、就是黄疸,10%到15%的人会出现轻度的黄疸,不会随着孕周的增加而加重,孕妇有无黄疸跟胎儿的预后关系非常密切,有黄疸者经常有羊水的粪染,新生儿窒息及围产儿死亡率也显著增加。第三、就是由于皮肤瘙痒引起的抓痕。第四、一般没有明显的消化道症状,少数孕妇可以出现上腹部的不适和轻度的脂肪痢,实验室的检查非常重要,主要就是血清胆汁酸的测定。如果没诱因的皮肤瘙痒,及血清的总胆汁酸大于10umol/L就可以作为诊断,如果血清的总胆汁酸大于40umol/L就提示病情比较重。肝功能测定里面也是经常有肝酶轻到中度的提高。