胆汁淤积性肝病原因

肝外胆汁淤积由胆道的机械性梗阻引起,常见的病因有胆总管结石、胆囊癌、胆管细胞癌等。肝内胆汁淤积常见的病因有病毒性肝炎、药物性肝病、原发性胆汁性肝硬化、原发性硬化性胆管炎等等。本病可累及从两个相邻的肝细胞形成的肝小管到十二指肠壶腹之间整个胆道系统的任何部位,可分为肝内胆汁淤积和肝外胆汁淤积。胆汁淤积性肝病原因:胆汁淤积性肝病的病因,主要包括遗传、免疫、变性、感染、结石、肿瘤等等。

胆汁淤积性肝病症状

严重的肝内胆汁淤积症,有可能导致肝功能明显的升高,包括胆管酶的升高,胆红素的升高,另外病人还可能出现乏力、厌油、恶心等。较轻的胆汁淤积症可能没有症状,查验肝功能时可能有胆管酶的升高。肝内胆汁淤积症指的是各种各样的原因导致肝细胞产生的胆汁排泌不通畅。

胆汁淤积性肝病诊断

在患者进行化验室检查时,可以出现血清胆红素、碱性磷酸酶等检测结果明显升高,免疫学检查可以查到抗线粒体抗体和抗核抗体等。在进行血清病原学检查时,可以见到肝炎病毒标志物,肝胆超声、磁共振造影检查都有明显改变,还可以进行组织病理学检查,来进一步明确诊断。患者还可以出现食欲减退、尿液颜色加深,甚至可以出现深黄色浓茶样的尿液颜色改变,同时可以伴有乏力、倦怠、恶心、呕吐、皮肤瘙痒等症状表现。胆汁淤积性肝病的患者,需要根据临床表现以及辅助检查结果来进行诊断。

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胆汁淤积性肝病严重吗

胆汁淤积性肝病并不是特别严重的疾病,是由各种原因导致的胆红素、胆汁酸盐排泄引起的,大部分患者如果能够积极的进行治疗,去除诱因之后病情能够得到缓解。发生肝硬化的患者就属于病情较重的类型,需要积极的进行治疗,否则患者的生活质量会下降,生存时间会缩短。少数患者的病情较重无法去除病因,患者肝脏的疾病会进一步加重,严重的患者可以发生肝硬化。

怀孕胆汁淤积

孕妇胆汁淤积主要是指孕中晚期出现了以瘙痒和黄疸为主的孕期并发症,也叫作妊娠期肝内胆汁淤积综合症。它的主要临床表现有以下几点:第一、瘙痒,瘙痒一般是手掌或脚掌开始,渐渐向肢体近端发展,一般是白天轻,晚上重,一般是孕妇30周以后出现,有的患者可能会早一些。第二、可能有肝功能的异常,肝功能的异常主要是导致凝血功能异常,患者容易出现产后出血的风险增高。第三、部分患者可能有黄疸,黄疸出现一般表示病情比较严重,跟胎儿的预后也有很大的关系,容易引起新生儿的窒息和胎儿的死亡率增加。

妊娠胆汁淤积症症状

妊娠胆汁淤积症,是怀孕期间的一个特有的并发症,它的发病率在0.1%到15.6%不等。第一、主要的临床的表现就是一个瘙痒,这种瘙痒是没有皮肤损伤的瘙痒,是首发症状,大约80%的患者在妊娠三十周后出现,多在分娩后24到48小时缓解。第二、就是黄疸,10%到15%的人会出现轻度的黄疸,不会随着孕周的增加而加重,孕妇有无黄疸跟胎儿的预后关系非常密切,有黄疸者经常有羊水的粪染,新生儿窒息及围产儿死亡率也显著增加。第三、就是由于皮肤瘙痒引起的抓痕。第四、一般没有明显的消化道症状,少数孕妇可以出现上腹部的不适和轻度的脂肪痢,实验室的检查非常重要,主要就是血清胆汁酸的测定。如果没诱因的皮肤瘙痒,及血清的总胆汁酸大于10umol/L就可以作为诊断,如果血清的总胆汁酸大于40umol/L就提示病情比较重。肝功能测定里面也是经常有肝酶轻到中度的提高。