造血干细胞移植的类型,在临床上根据造血干细胞的来源,分有三种。第一种就是骨髓的细胞,就是骨髓里边的干细胞;第二种情况是动员以后的,外周血的造血干细胞;第三种情况是造血,就是脐部,脐血造血干细胞。按细胞的免疫遗传分类,分为异体同基因和异基因移植和自体移植,同基因移植指的是,遗传背景完全一致的,单卵双双胞胎这个之间的移植,供体和受体之间的基因型完全相同,没有排异反应,排异反应非常低,仅仅是1%的几率。异基因移植指的是血缘相关或者是非血缘相关的供受体之间的移植,因为这一类供受体之间,它的基因型并不是完全相同的,所以移植物排斥和移植物抗宿主病是主要的并发症,它的发生率和它的这个组织相关抗原,HLA这个不同,就是它与HLA的这种不完全,就是不和的程度有关系,也就是说他越是不相和,他的程度越重,出现这个移植物抗宿主反应越重。
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更多造血干细胞移植并发症
造血干细胞移植的并发症主要有肝静脉闭塞症,平均发生在移植后的15天,表现为高胆红素血症,疼痛性肝肿大,体重增加,最终可以发展成肝性脑病,第二,出血性膀胱炎,多发生于移植后的数周内,主要为大剂量环磷酰胺造成的,表现为尿急,尿频,尿痛,肉眼血尿,第三为血栓性微血管病,表现为高血压,是一种神经系统的改变,肾功能不良,第四感染,另外还有移植物抗宿主病。
移植造血干细胞费用
如果患者是有居民医保或者是职工医保,或者还有启动了大病救助之后,所支付的部分大概是在15万到20万之间,最低的费用像单倍体相合造血干细胞移植,有个别患者过程非常顺利,总费用都没有超过10万元。另外异基因造血干细胞移植费用,相对自体造血干细胞移植费用有所增加,这主要是因为它涉及应用了比较多的昂贵的抗排斥药物,以及移植之后,它所需要一段时间长期服用抗排斥药物而决定,它的费用以中心来说,大概是在费用是在25万到40万之间,要根据具体移植的类型,比如同胞全相合异基因造血干细胞移植,费用估计是在30万左右。
造血干细胞移植都有哪些类型
造血干细胞移植的类型是不同的。首先按照造血干细胞来源的不同,可以分为骨髓移植,外周造血干细胞移植,以及脐血移植。第二种分类法,按照造血干细胞来源的不同,可以分为自体造血干细胞移植,异基因造血干细胞移植,其中异基因造血干细胞移植,又可以分为亲缘间的造血干细胞移植,和无关供者的造血干细胞移植。第三种分类方法,按照HLA配型的不同,可以分为HLA配型全相合的造血干细胞移植,和HLA配型单倍体造血干细胞移植。第四点按照预处理方案的不同,可以分为亲髓性的移植和非亲髓性的移植。这个主要是针对异基因造血干细胞来讲,亲髓性的移植就指应用了,大剂量的化疗和免疫制剂的治疗,把患者的造血功能,和免疫功能全部摧毁。而非亲随性的造血干细胞移植,它的预处理方案是比较小,会把患者的免疫功能全部摧毁,而造血功能部分的摧毁,以上就是移植的主要分类。
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