经单鼻腔蝶窦垂体瘤切除术手术禁忌证如下:
①蝶窦气化不良如甲介型蝶窦为相对禁忌证;
②有鼻腔鼻窦的化脓或感染性炎症以及鼻腔息肉者;
③巨大侵袭性肿瘤向两侧生长侵袭海绵窦;
④肿瘤向鞍上生长束腰征明显腰较细的, 视力、视野损害较重;
⑤鼻孔较小或鼻内解剖结构明显异常;
⑥肿瘤较硬与鞍上视交叉、三脑室、垂体柄粘连比较重的;
⑦肿瘤直径大于5cm,肿瘤质地坚韧,血运丰富。
⑧老年患者或者器官功能不良不能耐受较大手术打击的。
⑨患者及家属拒绝手术。
如得了垂体瘤,平时一定要注意不要吃一些海鲜或鸡蛋、羊肉这些发物,平时也要注意不要做一些太过于激烈的运动,以免引发垂体瘤的破裂而导致脑部出血,还会引发生命危险,也不要去接触一些小猫小狗,以免导致弓形虫病的感染平时一定要多注意休息,不要吃一些刺激辛辣重口味的食物,以免引发身体的炎症而导致身体免疫力抵抗力变得低下,而导致垂体瘤的扩散恶化。
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更多经单鼻腔蝶窦垂体瘤切除术后如何护理
经单鼻腔蝶窦垂体瘤切除术后通过如下几种方法护理; 1、意识、瞳孔、视力、生命体征的观察:神经内镜控制下单鼻孔经蝶手术具有并发症少、症状轻等优点,但由于脑垂体周围结构复杂,有多种致命并发症发生。因此术后应严密观察意识、瞳孔、视力、生命体征的变化;如患者有头痛、呕吐、意识、生命体征变化等情况应立即通知医生,给予处理。 2、呕吐时应鼻腔凡士林纱布填塞,故要头偏向一侧,保持呼吸道通畅,以免造成窒息。 3、脑脊液鼻漏护理:由于术中损伤鞍隔所致。鼻腔油沙条术后3天拔除,应注意观察鼻腔有无液体溢出,一般该并发症发生于术后l~7天。如出现脑脊液鼻漏后,应绝对卧床休息,取头高位或半卧位,保持鼻腔清洁,禁止冲洗、滴药,严禁用棉球,纱条等堵塞鼻腔。 4、监测体温,预防颅内感染:术后严密观察体温变化,体温>38.5℃,予物理降温,嘱病人增加高热量饮食、多饮水,做好口腔、鼻腔护理,预防感染。
经单鼻腔蝶窦垂体瘤切除术有哪些风险
经单鼻腔蝶窦垂体瘤切除术有以下风险: 1、切除肿瘤过程中的出血首先有肿瘤血运丰富的因素; 2、残瘤断面出血,尚有侵入海绵窦的肿瘤被切除后的静脉出血以及最为严重的颈内动脉损伤出血。全切肿瘤是减少肿瘤出血的最有效手段,准确地电凝和压迫也可起到止血作用。 3、放置于鞍内的各种止血物的填塞必须适度。过度填塞可能引起患者视力的严重损害,而对鞍内出血没有进行有效止血即行鞍底封堵则可以造成鞍内急性血肿,同样引起视力的严重损害。 4、颈内动脉的出血极易导致灾难性的后果。 5、蝶窦前壁及鞍底骨质与粘膜的切除、肿瘤的切除过程中均可造成其损伤。
经单鼻腔蝶窦垂体瘤切除术后多久复查
经单鼻腔蝶窦垂体瘤切除术后多久复查,要结合患者本身肿瘤的性质、医生的技能有关系,一般术后切除比较完整,是术后一个月复查一次,第三个月、第六个月也要复查。如果需要判断肿瘤有没有完全切除,就要三个月、六个月做检查。有些时候止血的药物,比如海绵、胶等吸收也要三个月或者半年的时间,所以早期发现异常的影像学,可能不一定是癌。 那么,一年以后,更长的时间,可以让病人1年、2年、5年复查,看看有没有残存的肿瘤病灶。垂体的功能三个月到半年复查一次。
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