经单鼻腔蝶窦垂体瘤切除术后常有的后遗症归为以下几类:
1、如果发现垂体瘤,有手术指针,对于周围的组织有受压的情况是必须要进行手术治疗的,也不会因为隔一段时间会留下后遗症的情况。术后需要定期的进行复查。
2、既是手术也要及早治疗,否则会导致周围神经损害发生一系例神经症状,如果伤及垂体会导致激素分泌失去平衡发生泌乳素升高。而且术后会因治疗缺乏迟发神经损害导致多症状发生。
3、手术是常规术式,创伤大、出血多、风险大,还容易出现后遗症。随着显微手术的开展,越来越多的医生和患者选择不开颅经蝶窦显微手术切除垂体瘤。这种手术创伤小、时间短、恢复快,而且住院费用较少。
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更多经单鼻腔蝶窦垂体瘤切除术有哪些风险
经单鼻腔蝶窦垂体瘤切除术有以下风险: 1、切除肿瘤过程中的出血首先有肿瘤血运丰富的因素; 2、残瘤断面出血,尚有侵入海绵窦的肿瘤被切除后的静脉出血以及最为严重的颈内动脉损伤出血。全切肿瘤是减少肿瘤出血的最有效手段,准确地电凝和压迫也可起到止血作用。 3、放置于鞍内的各种止血物的填塞必须适度。过度填塞可能引起患者视力的严重损害,而对鞍内出血没有进行有效止血即行鞍底封堵则可以造成鞍内急性血肿,同样引起视力的严重损害。 4、颈内动脉的出血极易导致灾难性的后果。 5、蝶窦前壁及鞍底骨质与粘膜的切除、肿瘤的切除过程中均可造成其损伤。
经单鼻腔蝶窦垂体瘤切除术的术前准备有哪些
术前准备有: (1)手术前仔细阅读MRI片,研究蝶窦的大小、分隔的形态和偏斜程度,鞍底在蝶窦内的位置,以及两侧颈内动脉海绵窦段的间距,确保术中定位准确。 (2)掌握好中线:将扩张器插入蝶窦前壁扩张后,必须找到蝶嵴并将其置于术野中间。但在个别病例,由于蝶窦前壁的骨质缺如、菲薄或术者在扩张时用力过大,而使扩张器前端过度超越中线,直接抵达到对侧海绵窦前壁,将其当作蝶窦前壁或鞍底凿除,极易损伤海绵窦内的颈内动脉,海绵窦骨性前壁往往有一定坡度,有时可见到颈内动脉骨性压迹和三叉神经压迹,而鞍底比较平整,特别在大型腺瘤,骨质菲薄或破坏,用钝性器械轻轻触击,即有陷入或破裂,两者比较容易鉴别。 (3)保留鼻中隔粘膜不切除,避免鼻粘膜萎缩及鼻中隔穿孔。 (4)术中海绵间窦损伤出血应避免用电凝止血,采用明胶海绵压迫止血,效果明显。 (5)应用明胶海绵和医用生物胶采用“三明治”法填塞鞍底,效果良好。
垂体瘤头痛怎么办
如果是泌乳型垂体瘤导致的头痛,早期可以口服溴隐亭进行治疗。垂体瘤头痛的治疗:必须完善头部磁共振检查及垂体激素检查,明确是哪种性质垂体瘤所导致的头痛。