什么是难治性高血压

难治性高血压是指在改善生活方式的基础上,合理应用联合治疗,选择最佳的可耐受剂量的三种或三种以上的降压药,包括利尿剂,至少在一个月的时间内,逐步调整药物的剂量,血压仍然没有控制到140/90mmHg以下,如是糖尿病及肾病的患者没有控制到130/80mmHg以下,或服用四种以上的药物才能够有效的控制血压,这样的高血压就称为难治性高血压。
难治性高血压的诊断需要在非同日测量三次以上,血压都没有达标,这时才能够称为难治性的高血压。
真实的血压受到很多因素的影响,所以建议患者最好是采用24小时的动态血压监测,目的是为了了解全天的血压波动及增高的情况,排除假性高血压。所以动态血压时诊断的标准就是全天的血压是大于130/80mmHg,白天的血压大于135/85mmHg,夜间的血压大于120/70mmHg,这种情况就叫难治性高血压。所以全天24小时监测的血压比诊室的血压要更有效一些。

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什么是难治性心力衰竭

难治性心力衰竭的含义如下:心力衰竭经适当的病因治疗和常规的抗心衰处理,如休息、限盐、利尿剂、洋地黄、沙坦类的药物应用以后,一般可以迅速缓解症状,如果心衰症状和体征在这些治疗方法下仍然长期没有变化,或呈进行性加重,那么就称为难治性的心衰。难治性心衰必须基于对心衰难治原因进行充分的认识,对可纠正的心衰病因或诱因进行积极处理,如争取合理的冠状动脉重建、室壁瘤切除、心瓣膜成形术等等。

药物难治性癫痫如何用药

因为难治性癫痫的患者已经用过了很多的老的抗癫痫药,所以可以给患者尝试用一些新的抗癫痫药,或者新的抗癫痫药跟老的抗癫痫药在一块联合使用,看能否最大程度的减少癫痫发作。比如丙戊酸钠,可以跟拉莫三嗪在一块连用,或者跟左乙拉西坦进行连用等等。一个除了监测发作是否减少,另外还要监测药物的副作用。每种药物的副作用不太一样,所以大夫和患者要清楚所用的药物的副作用主要是哪些,做到心中有数,定期到医院来检查药物的副作用,另外也可以监测药物的血药浓度,来尽量的做到安全,有效的控制患者的癫痫发作。

难治性癫痫可以分为哪些类型

难治性癫痫可以两类:第一类是局灶性癫痫,第二类是全面性癫痫。 这两类的治疗的方式不同,效果不同,采用的手段不同,局灶性癫痫它就起源于脑的某一个区域,不管起源于皮层,皮层下还是深部的核团,但是通过现代医学的办法,比如用立体定向脑电图,我们都可以定出来它准确的起源点,把这个起源点做一个很小的切除以后,临床能够达到治愈的效果,第二种难治性癫痫是全面性癫痫,它往往是起源于脑的深部核团,双侧几乎同步,这样的发作类型多数是突然跌倒或者突然的全身抽搐,左侧右侧非常的对称,脑电图或者其他的电生理检查很难找见它准确的起源点,这种类型的癫痫往往通过手术只能减少它的发作,很难达到一个完全的临床治愈。