难治性高血压控制不好的原因有：
1、首先要排除继发性高血压和假性高血压。
2、要考虑血压测定的方法是不是正确的，因为有的病人见了大夫就紧张，所以到诊室测定血压就比较高，这时候就会导致一些误差，在这种情况下就建议患者用动态血压监测。
3、判断患者的依从性好不好，如给病人服用了三种药，但病人是否真正服了三种药或者服药的方法是否正确。
4、患者可能存在一些其它疾病或者同时服用其它一些药物，影响到血压的情况。
5、关注病人的生活方式是不是正确，有没有不良的生活方式，同时要考虑高血压的药物剂量是否合适，是不是充分。
另外在高血压治疗的过程当中，还要和阵发性呼吸睡眠暂停综合征、原发性醛固酮、嗜铬细胞瘤、库欣氏综合征等内分泌疾病鉴别，排除一些肾实质以及肾血管的疾病等。
医患问答
更多什么是难治性心力衰竭
难治性心力衰竭的含义如下：心力衰竭经适当的病因治疗和常规的抗心衰处理，如休息、限盐、利尿剂、洋地黄、沙坦类的药物应用以后，一般可以迅速缓解症状，如果心衰症状和体征在这些治疗方法下仍然长期没有变化，或呈进行性加重，那么就称为难治性的心衰。难治性心衰必须基于对心衰难治原因进行充分的认识，对可纠正的心衰病因或诱因进行积极处理，如争取合理的冠状动脉重建、室壁瘤切除、心瓣膜成形术等等。
2020-06-04
药物难治性癫痫如何用药
因为难治性癫痫的患者已经用过了很多的老的抗癫痫药，所以可以给患者尝试用一些新的抗癫痫药，或者新的抗癫痫药跟老的抗癫痫药在一块联合使用，看能否最大程度的减少癫痫发作。比如丙戊酸钠，可以跟拉莫三嗪在一块连用，或者跟左乙拉西坦进行连用等等。一个除了监测发作是否减少，另外还要监测药物的副作用。每种药物的副作用不太一样，所以大夫和患者要清楚所用的药物的副作用主要是哪些，做到心中有数，定期到医院来检查药物的副作用，另外也可以监测药物的血药浓度，来尽量的做到安全，有效的控制患者的癫痫发作。
2020-06-03
难治性癫痫可以分为哪些类型
难治性癫痫可以两类：第一类是局灶性癫痫，第二类是全面性癫痫。 这两类的治疗的方式不同，效果不同，采用的手段不同，局灶性癫痫它就起源于脑的某一个区域，不管起源于皮层，皮层下还是深部的核团，但是通过现代医学的办法，比如用立体定向脑电图，我们都可以定出来它准确的起源点，把这个起源点做一个很小的切除以后，临床能够达到治愈的效果，第二种难治性癫痫是全面性癫痫，它往往是起源于脑的深部核团，双侧几乎同步，这样的发作类型多数是突然跌倒或者突然的全身抽搐，左侧右侧非常的对称，脑电图或者其他的电生理检查很难找见它准确的起源点，这种类型的癫痫往往通过手术只能减少它的发作，很难达到一个完全的临床治愈。
2020-06-03