非布司他是痛风长期治疗一线用药,在医生指导下规范服用,治疗痛风效果是不错的。
目前的常用降尿酸药物包括非布司他、别嘌醇、苯溴马隆,其中别嘌醇容易发生超敏反应,出现严重皮疹。苯溴马隆适用于肾尿酸排泄减少的高尿酸血症和痛风患者,尿酸合成增多或有肾结石高危风险的患者不建议使用。
非布司他为特异性黄嘌呤氧化酶抑制剂,有着良好的降尿酸效果,口服后主要在肝脏代谢,经肾脏和肠道双通道排泄,与苯溴马隆等降尿酸药物相比,其降尿酸效果及肾脏的保护作用会更好一些,尤其适用于慢性肾功能不全患者。但该药也有肝功能及心血管事件的潜在风险,因此服用非布司他一定要严格按照说明书或在医生指导下进行。
根据国家痛风指南,非布司他的起始剂量是20毫克,否则反而易诱发痛风。目前国内的绝大多数非布司他最小剂量都是40mg,满足指南要求有20mg规格的是菲布力,菲布力是非布司他的日本原研进口药,降尿酸效果不错,但其价格较高,大家可根据自身经济情况进行选择。
专家科普
更多医患问答
更多运动型痛风
控制饮食增加运动有利于减轻体重,体重减轻又可以减少痛风的发作风险成为正循环。建议痛风患者每周进行三到四次的运动,每次运动三十到五十分钟,可以是跑步、骑单车、游泳,运动量要逐步的增加,以不觉得过度劳累最合适。注意避免过于剧烈的运动,比如爬山,长跑等,或者突然的受凉,因为劳累和运动损伤也是痛风发作的风险因素之一。
2020-06-29
运动型痛风
患者运动的时候,要根据自身的情况,选择低强度、长时间的运动,比如步行、慢跑、慢速有氧运动、骑自行车、打太极拳等等,这些运动因为持续时间长,所以把糖类消化掉之后,就会逐渐消耗身体内储存的脂肪来提供能量。锻炼对于预防痛风是否有帮助,要从两方面来看:适当的运动锻炼对促进新陈代谢,恢复关节功能有帮助,但是剧烈的运动,使肌细胞分解释放核酸物质,使血尿酸增高,反而会诱发痛风的发作。所以痛风患者锻炼要有一定的原则,首先可以选择有氧运动,在指导痛风患者运动的时候,总是强调运动的目的是健身、减重,而不是要做运动员。
2020-06-29
痛风年轻化
根据一项调查研究发现,这些年轻的痛风患者多数具有社会活动频繁,工作压力大,生活欠规律和饮食结构不合理等特征,发作的诱因也是多种多样,比如劳累运动,海鲜,啤酒,白酒等是最常见的诱因。这些年轻的痛风患者往往有一个共同的特征就是体型肥胖,具有更高的体质指数和腰围水平,而且青年痛风患者的血尿酸水平往往也比中老年组更高,所以青年的痛风患者更要注意饮食结构的合理,避免痛风的反复发作。随着生活水平的逐渐提高,痛风患者由原来的中老年居多逐渐转变成了年轻患者居多,原因除了少数与遗传有关以外,大部分患者与饮食结构不合理有明显的相关性。
2020-06-29