急性脑梗塞取栓治疗能根治吗

根治是老百姓的说法,其实老百姓的问题是能否完全恢复,能否预防下一次的急性脑梗死,急性脑血栓能够根治吗?发生急性的脑梗塞,如果是大血管堵塞,在很短时间脑细胞还没有坏死,只是在半死不活还没有完全坏死这种情况下进行取栓术血管再通,这时脑细胞能完全恢复,可能一点后遗症、并发症都没有,完全恢复正常。如果是血管狭窄,通过支架治疗,病人配合手术后服用长期的口服药物、抗因药物避免再次堵塞,也有可能根治。这类情况下会尽力争取,但不是每个人都能根治的,第一,脑细胞有没有完全坏死;第二,血管狭窄有没有完全解除;第三,手术后是不是定期规律的服药,定期的复查、检查。

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急性脑梗塞治疗指南

脑梗塞急性期的治疗非常重要,是决定患者日后肢体致残和致死率的很大影响因素。脑梗死急性期治疗,时间就是大脑,要在发病3-4.5小时,即发病4.5小时之内尽快到达医院治疗。如果能在4.5小时前进行相关检查、准备、评估、排除禁忌症,且有适应症的情况下首选静脉溶栓治疗。静脉溶栓治疗可以有效地开通堵塞的血管,争取到最好的预后。如果静脉溶栓治疗效果不佳,或在静脉溶栓治疗的同时可以考虑动脉取栓的桥接治疗方案。如果在静脉溶栓之后,或者在4.5小时之后到达医院,丧失了静脉溶栓的机会,后期还可以进行抗血小板聚集治疗、调脂稳定斑块治疗、改善侧支循环、保护线粒体等脑梗死治疗方案也可以考虑选择。在病情相对稳定、不再进展时,应该尽早的开始进行肢体康复锻炼,可以辅以针灸、理疗等肢体康复协助锻炼,争取到最好的预后。

急性脑梗塞治疗指南

超早期的治疗可以给予溶栓,可以应用药物使r-tpa静脉溶栓,如果过了三小时的时间窗,在六小时以内可以给予尿激酶进行溶栓。但是,要掌握好溶栓的适应症和时间窗,过了时间窗可以给予抗凝治疗,抗凝治疗主要是防止血栓的扩展,还有新血栓的形成。

脑干急性脑梗塞

脑干急性梗塞后,如在溶栓时间窗内,可行静脉溶栓治疗。脑干梗死后,患者出现严重的神经功能缺损、意识障碍等,且病死率较高,因此可适当延长溶栓时间至12小时内。如果超过时间窗,则需要根据患者的一般情况,选择个性化治疗方案。主要治疗措施有:1.一般治疗:1.吸氧及维持呼吸道通畅;2.控制血压,血压不能过高或过低;3.预防感染、上消化道出血、水电解质紊乱及下肢深静脉血栓形成等并发症。抗栓治疗:1抗血小板聚集;2房颤患者给予抗凝治疗;3降纤治疗;4脑保护治疗。3.病情稳定后,应及时进行康复治疗。