肺心病的发作是由在肺部感染急性加重的基础上。肺心病的发作一定要控制肺部感染、控制原发病,保持呼吸道通畅。要祛痰、平喘、舒张我们的支气管。有低腰血症的病人要给它吸氧。肺心病的病人有心衰的话,我们可以给它利尿治疗,扩张血管的治疗,这些治疗了原发病同时给予了利尿相关治疗后,病人往往能够症状减轻。但是我们肺心病病人在使用利尿剂治疗同时,一定要注意观察它的尿量。因为如果利尿剂使用不当、药量过多,那么这个病人会引起它的痰液粘稠痰不容易排出。反而会加重症状,所以我们在治疗过程中一定要注意利尿剂合理的使用,短程的使。肺心病的治疗还要注意一些并发症的治疗,因为肺心病往往会合并并发症,比如消化道初血肺脑,所以说如果出现并发症一定要及时处理。
医患问答
更多冬季如何预防肺心病加重
慢性肺源性心脏病在冬季容易加重主要是因为冬季冷空气的刺激。本身冷空气就是肺心病、慢阻肺急性加重的重要诱因,此外由于天气寒冷患者很容易发生感冒、肺炎,这些疾病都是慢阻肺肺心病发生急性加重很重要的诱因,如何预防肺心病在冬季急性加重,最基本的还是要增强患者的体质,患者在平时就要注意合理规律平衡的饮食,注意适当的运动,注意晒太阳,注意做力所能及的事情,让自己的体质不要太差,这样可以预防感染。另外很重要的就是不要去人多的地方,不要去接触已经感冒甚至感染的患者,会导致病情的急性加重。此外对于一些,严重的肺心病的患者在冬季的时候避免冷空气,转移到暖和、空气湿润、空气温暖的地方对于肺心病的急性加重也是有一定预防作用的。另外一个很重要的预防机制就是一定要在平时规律的使用药物,在慢阻肺、肺心病稳定期的时候,医生会告诉患者长期吸入一些药物,规律的使用稳定期的药物对于肺心病的预防也是有很好的作用的。
肺心病容易发生房颤的原因
肺心病到后期患者是很容易发生房颤的。它的原因主要是由于患者右心房和右心室已经在结构上发生改变,就是说患者的右房、右室已经扩大的,在这个基础上P波,肯定是不会规律的,这时候患者是容易出现房颤的。房颤有快房颤,有慢房颤,慢房颤一般来说也就不干预了,如果快房颤的话,势必引起心肌耗氧量的增加,在这种情况下,必须要控制心室率,才能够避免患者的心衰进一步加重,控制心室率的方法,可以用西地兰这些强心的药物,心室率只要控制在80次以下,就应该能够保证患者的心肌耗氧不是很多。
吸烟对肺心病患者有哪些影响
吸烟对于慢性肺源性心脏病和慢阻肺的发生发展是有直接关系的。一般来说吸烟,烟雾主要的成分是尼古丁,这些成分进入到体内以后一般有三方面的作用,第一方面烟雾进入到体内以后,会破坏掉气道的上皮细胞,气道上皮细胞,称为纤毛柱状上皮细胞,有很多纤毛在不停的摆动,可以把吸入到气道内的一些污染物质和毒性物质排出到体外,吸烟会使纤毛的功能破坏,纤毛的摆动能力下降,第一道防御机制受到影响。第二道防御机制是气道内有很多的巨噬细胞,这些巨噬细胞可以把吸入到肺内的毒素,包括细菌病毒会把它吞噬掉,不让在气道起到致病的作用,吸烟可以使巨噬细胞的功能受到破坏,使它的防御功能下降,另外吸烟还可以引起来小气道的痉挛,支气管平滑肌的增生,影响到气道的通畅性,使气道不能很顺畅的吸入氧气,呼出二氧化碳。此外还会引起炎症反应,所以通过很多作用机制,可以导致肺部疾病的发生发展,甚至最后引起肺泡结构的破坏导致肺心病。
科普文章
更多肺心病的治疗原则
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