如何治疗肺心病

慢性肺源性心脏病第一大块的治疗就是治疗原发病,因为它是因为别的疾病导致肺动脉高压,导致了心脏高压引起了心脏功能的下降,那么所以原发病要治,比如说你是缺氧,二氧化碳储留的、慢阻肺引起的,那你就好好治疗慢阻肺,要改善他的缺氧、要排除二氧化碳去,这是原发病的治疗。第二个呢心脏本身这一块的治疗,因为它可以引起心功能的衰竭,那么我们的心脏这一块的治疗,包括第一去纠正这种心衰,那么慢性肺源性心脏病的心衰的治疗与左心衰,我们慢性肺源性心脏病是右心衰,就右心室功能障碍,那么跟那个左心功能不全,包括冠心病引起的像高血压病引起的左心功能不全的心衰的治疗是不一样的。我们左心功能不全的心衰的治疗是强心、利尿、扩血管,而我们右心功能不全的心衰的治疗它最主要的是由于肺动脉高压造成的心功能的不好,那么肺动脉高压主要是因为肺的原因,因为缺氧和二氧化碳储留导致的肺动脉高压,那你最主要的治疗就要治疗肺动脉高压。把肺动脉高压降下来那就是由于肺的原因造成了通气功能或者换气功能障碍,引起了一个缺氧和二氧化碳储留 ,缺氧和二氧化碳储留就会导致肺动脉高压,就会引起心脏的负荷的增加就可以引起心脏增大和心功能衰竭,所以呢慢性肺源性心脏病的心衰的治疗最主要的之劳还是缺氧和二氧化碳储留,治疗原发病那么改善缺氧改善通气以后,把二氧化碳排出去以后,改善了缺氧那么它的肺动脉高压可以下来,那么心脏的负荷就减轻了,心脏的负荷一减轻那么它的心衰就可以改善。所以它的最主要治疗是在肺而不在心,而右心功能不全呢首先治疗缺氧和二氧化碳储留,那么接下来才是去治疗心衰,这个心衰的治疗跟左心衰我们主要是利尿,利尿、扩血管、强心反过来了,左心功能不全是强心、利尿、扩血管,而我们是利尿、扩血管、强心。

肺心病

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冬季如何预防肺心病加重

慢性肺源性心脏病在冬季容易加重主要是因为冬季冷空气的刺激。本身冷空气就是肺心病、慢阻肺急性加重的重要诱因,此外由于天气寒冷患者很容易发生感冒、肺炎,这些疾病都是慢阻肺肺心病发生急性加重很重要的诱因,如何预防肺心病在冬季急性加重,最基本的还是要增强患者的体质,患者在平时就要注意合理规律平衡的饮食,注意适当的运动,注意晒太阳,注意做力所能及的事情,让自己的体质不要太差,这样可以预防感染。另外很重要的就是不要去人多的地方,不要去接触已经感冒甚至感染的患者,会导致病情的急性加重。此外对于一些,严重的肺心病的患者在冬季的时候避免冷空气,转移到暖和、空气湿润、空气温暖的地方对于肺心病的急性加重也是有一定预防作用的。另外一个很重要的预防机制就是一定要在平时规律的使用药物,在慢阻肺、肺心病稳定期的时候,医生会告诉患者长期吸入一些药物,规律的使用稳定期的药物对于肺心病的预防也是有很好的作用的。

肺心病容易发生房颤的原因

肺心病到后期患者是很容易发生房颤的。它的原因主要是由于患者右心房和右心室已经在结构上发生改变,就是说患者的右房、右室已经扩大的,在这个基础上P波,肯定是不会规律的,这时候患者是容易出现房颤的。房颤有快房颤,有慢房颤,慢房颤一般来说也就不干预了,如果快房颤的话,势必引起心肌耗氧量的增加,在这种情况下,必须要控制心室率,才能够避免患者的心衰进一步加重,控制心室率的方法,可以用西地兰这些强心的药物,心室率只要控制在80次以下,就应该能够保证患者的心肌耗氧不是很多。

吸烟对肺心病患者有哪些影响

吸烟对于慢性肺源性心脏病和慢阻肺的发生发展是有直接关系的。一般来说吸烟,烟雾主要的成分是尼古丁,这些成分进入到体内以后一般有三方面的作用,第一方面烟雾进入到体内以后,会破坏掉气道的上皮细胞,气道上皮细胞,称为纤毛柱状上皮细胞,有很多纤毛在不停的摆动,可以把吸入到气道内的一些污染物质和毒性物质排出到体外,吸烟会使纤毛的功能破坏,纤毛的摆动能力下降,第一道防御机制受到影响。第二道防御机制是气道内有很多的巨噬细胞,这些巨噬细胞可以把吸入到肺内的毒素,包括细菌病毒会把它吞噬掉,不让在气道起到致病的作用,吸烟可以使巨噬细胞的功能受到破坏,使它的防御功能下降,另外吸烟还可以引起来小气道的痉挛,支气管平滑肌的增生,影响到气道的通畅性,使气道不能很顺畅的吸入氧气,呼出二氧化碳。此外还会引起炎症反应,所以通过很多作用机制,可以导致肺部疾病的发生发展,甚至最后引起肺泡结构的破坏导致肺心病。