原发性胆汁性胆管炎，原来叫做原发性胆汁性肝硬化。这样的患者经常会出现乏力、瘙痒、尿黄，尤其是瘙痒可能会非常突出。因此很多的患者可能在皮科就诊，久治不愈的皮肤瘙痒，结果在某一次检测当中，突然发现胆管酶的异常，然后意识到可能存在，慢性的胆管的炎症。这样又来到肝科的就诊，另外还有一些患者，比如说以消化道大出血来进行急诊抢救，在这样的过程当中，可能发现存在慢性肝病的一些情况。
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在穿刺活检的肝脏组织标本里可以看到小胆管的扩张以及扩张胆管内胆汁淤积的发生，肝脏原发性胆汁淤积性肝硬化一旦诊断的话，是没有药物能够逆转到它疾病的进展状态，可以有一些药物进行辅助的治疗，包括护肝药物的使用，包括一些利胆药物的使用，但是这些药物只能从一定程度上延缓肝脏功能损害的发生，但并不能从根本上去逆转它病情的进展。而每个病人病情的进展程度也不一样，但是对于一些疾病进展比较快的患者，它后期会有可能会发生肝脏的硬化，而对于这些患者而言，进行了肝移植的治疗是他唯一有效的治疗办法。早期的时候患者可以没有任何的临床表现，而到后面可以出现肝功能的持续的损害，表现为转氨酶的升高，胆道酶的升高以及胆红素的升高，而这个病最终要确诊的话，一般都有赖于肝脏的穿刺活检。
2020-07-25
什么是原发性胆汁性肝硬化
原发性胆汁性胆管炎，原来叫做原发性胆汁性肝硬化。这样的患者经常会出现乏力、瘙痒、尿黄，尤其是瘙痒可能会非常突出。因此很多的患者可能在皮科就诊，久治不愈的皮肤瘙痒，结果在某一次检测当中，突然发现胆管酶的异常，然后意识到可能存在，慢性的胆管的炎症。这样又来到肝科的就诊，另外还有一些患者，比如说以消化道大出血来进行急诊抢救，在这样的过程当中，可能发现存在慢性肝病的一些情况。
2020-06-04
原发性胆汁性肝硬化诊断标准
原发性胆汁淤积性肝硬化诊断标准：1.中年女性多见，临床表现有乏力、黄疸、皮肤瘙痒、骨质疏松、脂溶性维生素缺乏等，可能会伴有其它的自身免疫性疾病。2.实验室检查当中，GGT、ALP明显升高，ALT、AST正常或者是轻度升高，免疫球蛋白升高，主要以LGM为主。最具有诊断价值的检查是AMA阳性，其中最具有特异性的是AMA-M2型。3.对于所有的胆汁淤积性肝硬化的患者，都要进行肝胆系统的B超检查。超声提示胆管正常，并且AMA阳性的患者就可以诊断原发性胆汁淤积性肝硬化了。
2020-07-24