肠造瘘还纳手术

肠造瘘还纳术根据造瘘部位的不同,可以分为回肠造瘘还纳术和结肠造瘘还纳术,适用于预防性造口,也就是暂时性造口手术以后,一般都在造口术后三个月进行造口的还纳手术,因为肠造口手术以后回城或者是结肠长期留置一附墙外,所以在进行分离时有肠破裂的风险,而且进行肠切除以后再次重建消化道存在吻合口瘘的风险。肠造瘘的还纳手术最好选择在造瘘手术以后三个月进行,手术前最好是在造口周围碘伏纱布进行湿敷,以防止口切除以后刀口感染的情况。手术中应当仔细分离肠管与腹壁的粘连,防止肠管破裂肠内容物一入腹腔引起腹腔内感染的情况,而且裸露在外的肠管切除,因为长期在外裸露以后容易出现吻合口瘘的情况。

本内容仅供医学知识科普使用

不能替代专业诊疗意见,具体决策请遵医嘱

协定 协定

医患问答

更多

什么是肠造瘘手术

临床上依据患者具体的病情和手术需要不同,肠造瘘可以分为小肠造瘘和大肠造瘘。术后2周起每日或隔日用手指扩张人工肛门1次,以防狭窄,饮食应减少食辛辣等激性食物,清淡饮食,多食粗纤维性食物等消化吸收的食物,尤其是优质动物蛋白质,如:猪瘦肉、牛羊肉,其次是补充微量元素,尤其是锌与钾,避免食用猪油、动物内脏、肥肉及含胆固醇较多的海鱼等,禁烟酒、浓茶。一般见于食道的病变、神经系统的病变等等导致不能进食者,这类患者一般需要进行胃肠造瘘,以便临时或者是长期的肠内营养供给,以便满足病人的能量需求。

肠瘘能自愈吗

大部分的肠瘘是可以通过保守治疗自行愈合,但是前提是充分的引流、积极的抗感染治疗。抗感染治疗以后,通畅引流,能减少炎症的吸收,促进炎症的消散,待其窦道形成以后经过通畅的引流,肠瘘才能够自行的愈合,如果单纯的靠自己是没有办法自行愈合的。

什么是肠造口

肠造口实际上用大家的话来讲,就理解就是人工肛门,主要是通过肠道的在腹壁上做开口以达到排便的作用,他实际上是一种不得已而为之的一种手段,主要是为了延长我们病人的意志、生命,尤其是一种疾病也好胃肠道的疾病,一种必要的治疗方式,哪些病人选择肠造口主要是我们的胃肠道的肿瘤还有外伤,因为他暂时丧失了肛门的功能,或者是永久性的要丧失肛门的功能,这只是起到临时代替肛门功能的作用,实际上老百姓理解的人工肛门和我们说的还是有些不一样,我们的肠造口有时不但是起到就是说,肛门的功能的作用,实际上还是很多时候是为了挽救我们病人的生命,如果有些病人不做那个人工肛门,可能他的生命,就不会得到太久的生存期,所以是一种不得已而为之的治疗的方式。