痛风的机制

痛风关节炎是临床常见病多发病,这些年有水涨船高之事,发病的病人越来越多。尿酸是嘌呤代谢的最终产物,如果嘌呤代谢障碍,血尿酸增高将引起痛风,如果患者没有临床症状仅仅血尿酸浓度异常增高,临床上称为高尿酸血症。痛风性关节炎就是,血液中尿酸浓度达到饱和,尿酸盐结晶析出沉积在关节囊滑囊软骨,骨质和其他组织中引起病损及炎性反应,其多有遗传因素,好发于四十岁以上的男性,多见于第一趾骨关节,也可发生于其他较大的关节尤其是踝部足部的的关节。痛风的发生,关键原因是血尿酸长期增高,本质是尿素合成增加排泄障碍,如果由于各种因素导致肾脏,排泌尿酸发生障碍,尿酸将在血液中聚集产生高尿酸血症,高尿酸血症,如果长期存在尿酸将以尿酸盐结晶的形式在关节肌腱内及其周围沉积造成痛风性关节炎。

痛风会影响肾功能吗

临床上,长期痛风患者约1/3左右会出现肾脏损害,可表现为尿酸钠盐肾病变,出现腰痛,水肿,血压升高,蛋白尿等,还可能发展为肾功能衰竭,甚至尿毒症而危及生命。痛风会导致肾脏的损伤,主要是由于长期尿酸增高会在肾脏沉积,从而造成痛风性肾病和肾结石。也会出现尿酸结石,由于尿酸盐在肾脏沉积而发生泌尿道结石,出现肾绞痛,血尿,表现为慢性尿路感染等的症状。也可能由于大量尿酸结晶,广泛梗阻肾小管,导致急性尿酸性肾病而危及生命。

脚底痛风怎么治疗

如果患者不能口服秋水仙碱,那就可以给予非甾体类消炎药,或者是糖皮质激素治疗,到了慢性缓解期,就可以给予抑制尿酸形成及促进尿酸排泄的药物。同时要大量饮水,促进尿酸的排泄,并且要立即到医院进行就诊,给予口服秋水仙碱消炎止痛治疗。如果患者出现了脚底痛风的情况,那就必须要控制自己的饮食,给予低嘌呤的饮食,一定不能进食海鲜、啤酒、内脏、肥肉等这些高嘌呤的食物。

痛风

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运动型痛风

控制饮食增加运动有利于减轻体重,体重减轻又可以减少痛风的发作风险成为正循环。建议痛风患者每周进行三到四次的运动,每次运动三十到五十分钟,可以是跑步、骑单车、游泳,运动量要逐步的增加,以不觉得过度劳累最合适。注意避免过于剧烈的运动,比如爬山,长跑等,或者突然的受凉,因为劳累和运动损伤也是痛风发作的风险因素之一。

运动型痛风

患者运动的时候,要根据自身的情况,选择低强度、长时间的运动,比如步行、慢跑、慢速有氧运动、骑自行车、打太极拳等等,这些运动因为持续时间长,所以把糖类消化掉之后,就会逐渐消耗身体内储存的脂肪来提供能量。锻炼对于预防痛风是否有帮助,要从两方面来看:适当的运动锻炼对促进新陈代谢,恢复关节功能有帮助,但是剧烈的运动,使肌细胞分解释放核酸物质,使血尿酸增高,反而会诱发痛风的发作。所以痛风患者锻炼要有一定的原则,首先可以选择有氧运动,在指导痛风患者运动的时候,总是强调运动的目的是健身、减重,而不是要做运动员。

痛风年轻化

根据一项调查研究发现,这些年轻的痛风患者多数具有社会活动频繁,工作压力大,生活欠规律和饮食结构不合理等特征,发作的诱因也是多种多样,比如劳累运动,海鲜,啤酒,白酒等是最常见的诱因。这些年轻的痛风患者往往有一个共同的特征就是体型肥胖,具有更高的体质指数和腰围水平,而且青年痛风患者的血尿酸水平往往也比中老年组更高,所以青年的痛风患者更要注意饮食结构的合理,避免痛风的反复发作。随着生活水平的逐渐提高,痛风患者由原来的中老年居多逐渐转变成了年轻患者居多,原因除了少数与遗传有关以外,大部分患者与饮食结构不合理有明显的相关性。