肠结核能治好吗

是,需要明确的是,现在临床上,肠结核病有可能会发生耐药,所以,应该根据患者的病情,及时的调整用药方案,而且在治疗期间,一定要对患者进行积极的营养支持,而且要保护好患者的肝功能。如果患者的症状非常严重,可以适当的使用糖皮质激素进行治疗,需要明确的是,有一部分肠结核的患者出现了腹腔感染、肠梗阻、肠出血,那么这时候,要进行及时的手术治疗,才能治愈患者的肠结核病。一般来说,对于肠结核病的患者,要采用早期、联合、适量、规律、全程抗结核药物治疗9-12个月,并且需要注意的是,常用的药物包括异烟肼、利福平、乙胺丁醇、链霉素、吡嗪酰胺等。在临床上,只要肠结核病的患者,及时到正规医院进行就诊,然后积极的进行正规的治疗,那么患者的肠结核病是能够治愈的。

溃疡性肠结核

肠结核的病理变化随人体对结核菌的免疫力与过敏反应的情况而定,如果人体的过敏反应强,病变以渗出型为主,当感染菌量多毒力大,可有干酪样坏死,形成溃疡,称为溃疡型肠结核。溃疡型肠结核病变首先发生在肠壁的集合淋巴组织和孤立淋巴滤泡,呈充血水肿,以致渗出性病变逐渐加重,且常伴有干酪样坏死,肠粘膜坏死脱落而形成小溃疡,并逐渐融合增大,出现边缘不规则的圆形溃疡,其深浅不一,基层可达肌层甚至浆膜层,并可累及周围腹膜和肠系膜淋巴结。

肠结核鉴别诊断

典型病例的肠结核诊断一般无困难。但疾病早期,常因症状不明显或缺乏特征性而易漏诊。下列几点可以作为诊断本病的依据。1、临床表现有长期发热、盗汗、腹痛、腹泻或便秘的青壮年患者。2、肺结核或其它肠外结核患者原病灶已好转,但消化道症状和结核毒血症状反见加重着者。3、右下腹肿块伴压痛,或出现原因不明的不完全性肠梗阻表现者。4、胃肠x线检查回盲部有激惹、钡剂充盈缺损和狭窄征。对于疑有肠结核的患者,在初步排除相关的疾病后,仍难确诊时可以给予抗结核药物治疗两周,观察疗效,以帮助诊断。

肠结核

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肠结核鉴别诊断

克罗恩病,本病的临床表现x线及内镜所见肠和肠结核酷似,必须仔细鉴别。二,右侧结肠癌,发病年龄大常在四十岁以上,一般无发热、盗汗等结核毒血症表现,x线检查主要见钡剂充盈缺损,病变局限在结肠,结肠镜检查及活检可以确定结肠癌的诊断。三,阿米巴病或血吸虫病性肉芽肿,既往有相应的感染史,以脓血便常见,便常规检查发现有关病原体,结肠镜检查多有助于鉴别诊断,相应的特效治疗有效。四,其他肠结核,有时还应当与肠恶性淋巴瘤以及一些少见的感染性肠病,例如非典型分枝杆菌、性病性淋巴肉芽肿、梅毒侵犯肠道、肠放线菌病等相鉴别,以发热为主要表现者须与伤寒等长期发热性疾病鉴别。

肠结核鉴别诊断

克罗恩病和肠结核的临床症状有相似之出。这两个疾病可以从以下方面进行鉴别诊断。第一,临床症状的差异性。肠结核发生时会有大便性状改变,腹痛伴有肠梗阻,但是肠结核往往也伴有呼吸系统的感染,特别是导致肺结核,而克罗恩病多不会出现呼吸系统的疾病。第二,从实验室检查结果来进行的鉴别诊断。如果是结核感染,那么结核分枝杆菌是阳性的,进行PPD试验阳性。克罗恩病是一种非特异性炎性肠病,进行这个检查时是阴性的。第三,进行肠镜检查鉴别诊断,克罗恩病发生时,肠镜检查溃疡多是结段性的不对称性分布,呈现纵型的溃疡病灶,呈现鹅卵石样,而肠结核患者在镜下溃疡多是环形比较深的,边缘呈锯齿状会伴有回盲瓣以及局部肠管的变形。

肠结核鉴别诊断

肠结核腹膜炎鉴别诊断主要有以下几点:一、以腹水为主要的表现者,需要与腹腔恶性肿瘤、肝硬化腹水、结缔组织病等鉴别。二、以腹部不包块为主要表现者,需要与腹部肿瘤、克罗恩病等相鉴别。三、以发热为主要表现者,需要与长期发热的其他疾病鉴别。四、以急性腹痛为主要表现者,需要与外科急腹症的一些疾病去相关鉴别。