总结消化道出血患者的症状

要知道消化道出血这种疾病近些年来在我们的身边时有发生,并且这种疾病给我们的生命安全带来的威胁也非常的巨大,所以大家为了以防万一的情况,在对这种疾病进行预防的过程中,还应该要了解一下这种疾病的症状表现,今天大家就跟随专家一起来总结一下消化道出血的症状吧!

1、呕血和黑便是上消化道出血的特征。食道、胃、十二指肠称为上消化道;而小肠、结肠、直肠称下消化道。食道癌,食道静脉曲张,胃、十二指肠溃疡及肿瘤是引起上消化道出血的主要病变。通常情况下,消化道出血随胃肠蠕动下行排出。但由于上消化道出血量大,特别是剧烈的反射性恶心呕吐,使部分出血逆行呕出。而出血下行排出过程中,经胃酸、消化液的作用变成暗红色、黑色,出现黑便或柏油样便。一般说来,胃幽门以上出血,既有呕血,又有黑便;幽门以下出血,无呕血,有黑便。呕血必有黑便,黑便不一定有呕血。

2、小肠出血以黑便为表现。出血在肠道内停留时间越长,黑便越明显,伴有血腥味。若出血量大,刺激肠蠕动增强加快,使出血排出快,便出的血呈暗红色或红色。小肠出血多伴有阵发性腹疼,或腹泻。各种急慢性肠炎,特异性感染,出血性肠坏死,小肠肿瘤、息肉、血管瘤、血液病等,为小肠出血常见病。

小肠出血定位较难。结肠镜,十二指肠肠镜都不能进到小肠内。钡餐,b超,ct等影像检查也难以发现。近几年来研制的胶囊内镜定位小肠出血病变,有突出贡献。

3、结肠、直肠出血盲肠,升结肠,横结肠,降结肠,乙状结肠总称结肠,俗称大肠。盲肠、升结肠为结肠病罹患最多部位。结肠出血,便鲜血或暗红色。血与粪便混合,伴大便次数增多或多量粘液。直肠癌或内痔是直肠出血常见病,便时带鲜血,便后起身即停。临床上时有把直肠癌误诊为内痔的病例。

消化道出血的临床表现都有哪些呢?

1.呕血和黑便是上消化道山血的特征性表现。病人在呕血前常有上腹不适、恶心,随后呕吐血性性育内容物。其颜色视出血量的多少、在胃内停留时间的长短以及出血的部位可不同。

出血虽多、在胃内停留时间短、出ih部位在食管则血色鲜红或棍有凝血块,若为静脉破裂出血(如食管下段一胃底静脉曲张破裂),则为暗红色;当出血虽较少或在胃内停留时间长,则因血红蛋白与胃酸发生化学反应而形成酸化正铁血红蛋白,呕吐物可为棕褐色,呈咖啡渣样。出血部位在幽门以上右常伴行呕血。若出血量较少、速度慢可无呕血。反之,幽门以下出血如出jh员大、速度快,也可因血液返流入胃腔引起恶心、呕吐而表现为呕血。

如果一个上消化道出血的病人有呕血,由于呕血的同时金有部分血液自出血部位向下流动,经肠垣排出体外,则此病人必钉照便;但如果一个上消化道出血的病人有黑便,而病变部位的山血星又不大,则此病人不一定要呕血。

2.失血性周围循环衰竭表现上消化道lu血病人除了钉呕血和黑便以外,其他表现视其出血量的多少而异。半出血量为10%一15%的血容量时,除头晕、臣寒、乏力外,多元血压、脉搏等变化;当出血量达到血存最的20%以上时,则有冷汗、四肢脓冷、心慌、脉搏增快等急性失血的症状;当出血量达到血容量的30%以上时,则由于循环血量迅速减少,导致病人出现周同循环衰竭,呈现烦躁不安、神志不清、面色苍白、凹肢湿冷、口唇发钳、呼吸急促、血压下降、脉搏细速、尿虽减少甚至无尿等休克表现。

需要注意的是,思考在上消化道出血后常有使怠,想上厕所,而在如厕时对团体位变化而发生晕胶,所以患者家用在这方面要加强看护。

3.贫血和血象变化上消化道大出血后均有失血性贫血,血红蛋白浓度、红纫肋计数与红细胞体积下降,但在出血的早期可人明显变化。在出血后,纠织液渗入到血管内,使血液稀释,一般要经过3—4h以上才出现贫血,心血后24—72h血液稀释到最大限度。故早期不能以血红蛋白浓度和红细胞计数来判断比血的轻重程度。

急性上消化远大出ra患者的贫血届j;正细胞正色素性贫血,而慢性失血时才出现小细胞低色素性贫血。出血24h内网织红细胞即见增高,至出血后4—7d可高达5%一15%,以历逐渐降至正常。如出血末止,网织红细胞可持续升高。

相信大家对于消化道出血这种疾病的临床症状都有了一个了解,由于近些年来,这种疾病在我们的身边发给技术在逐年的增高,所以我们自己的身体健康,也应该要加大对这种疾病的重视力度,在日常生活中做好对这种疾病的预防工作,从而避免自己患上这种疾病的可能。

消化道出血

本内容仅供医学知识科普使用

不能替代专业诊疗意见,具体决策请遵医嘱

协定 协定

医患问答

更多

消化道出血有哪几种措施

消化道出血我们在日常生活中,碰到消化道出血这一类的病人要保持镇静,不要惊慌。第一、要把病人放在平卧位,这样保障重要脏器的供血。第二、消化道出血的病人可以给予冰水口服,冰水它可以起到收缩血管从而达到一定的止血的目的。要监测一下这个病人的脉搏,可以触摸这个病人的桡动脉,数他的脉搏。如果他脉搏是比较平稳有力说明这个病情就是没有那么危急。第三、消化道出血的病人最有可能的就是造成窒息,那么这种出血的病人如果出血量大我们要让病人头要向一边侧,尽量保持呼吸道的通畅,不能因为这个出血而造成窒息。如果病人出现脉搏细数摸不到那病人就可能出现了休克,这个时候要给病人保暖。

孕妇消化道出血

在怀孕早期往往会出现不同程度的早孕反应,早孕反应时患者主要表现为恶心呕吐症状,呕吐情况下可能会导致消化道出血,在这种情况下一般是建议胃镜检查,搞明白消化道出血的病因,在剧烈呕吐时可能会导致贲门撕裂。孕妇消化道出血的症状主要表现就是呕血和便血,凡是出血后因为血液刺激都会引起恶心呕吐的,便会有呕血的表现,如果出血后立即呕出鲜红色的血液,那么说明血液是刚刚出来的,如果呕出的血液是属于咖啡样的说明已经在胃里面停留过一段时间了。必要的时候需要完善电子胃镜的检查,其实在怀孕的时候也是可以进行电子胃镜的检查的,电子胃镜的检查能够直观的反应出食管、胃、十二指肠的一些病变,如果有病灶的话可以看得很清楚。

上消化道出血严重吗

上消化道出血严重程度分为三级即轻度、中度、重度,失血量在500ml以下的为轻度,这是血压基本正常,一般临床症状比较轻微,中度即为出血500-1000ml,此时血压下降,脉搏大于100次每分,会有口渴、少尿、晕厥的临床表现。重度即失血量大于1500ml,此时血压下降,收缩压小于80mmHg,脉搏大于120次/分,血红蛋白低于70g/L,此时会有少尿、四肢冰冷,意识模糊等症状,上消化道出血一定要及时的治疗。