要知道消化道出血这种疾病近些年来在我们的身边时有发生,并且这种疾病给我们的生命安全带来的威胁也非常的巨大,所以大家为了以防万一的情况,在对这种疾病进行预防的过程中,还应该要了解一下这种疾病的症状表现,今天大家就跟随专家一起来总结一下消化道出血的症状吧!
1、呕血和黑便是上消化道出血的特征。食道、胃、十二指肠称为上消化道;而小肠、结肠、直肠称下消化道。食道癌,食道静脉曲张,胃、十二指肠溃疡及肿瘤是引起上消化道出血的主要病变。通常情况下,消化道出血随胃肠蠕动下行排出。但由于上消化道出血量大,特别是剧烈的反射性恶心呕吐,使部分出血逆行呕出。而出血下行排出过程中,经胃酸、消化液的作用变成暗红色、黑色,出现黑便或柏油样便。一般说来,胃幽门以上出血,既有呕血,又有黑便;幽门以下出血,无呕血,有黑便。呕血必有黑便,黑便不一定有呕血。
2、小肠出血以黑便为表现。出血在肠道内停留时间越长,黑便越明显,伴有血腥味。若出血量大,刺激肠蠕动增强加快,使出血排出快,便出的血呈暗红色或红色。小肠出血多伴有阵发性腹疼,或腹泻。各种急慢性肠炎,特异性感染,出血性肠坏死,小肠肿瘤、息肉、血管瘤、血液病等,为小肠出血常见病。
小肠出血定位较难。结肠镜,十二指肠肠镜都不能进到小肠内。钡餐,b超,ct等影像检查也难以发现。近几年来研制的胶囊内镜定位小肠出血病变,有突出贡献。
3、结肠、直肠出血盲肠,升结肠,横结肠,降结肠,乙状结肠总称结肠,俗称大肠。盲肠、升结肠为结肠病罹患最多部位。结肠出血,便鲜血或暗红色。血与粪便混合,伴大便次数增多或多量粘液。直肠癌或内痔是直肠出血常见病,便时带鲜血,便后起身即停。临床上时有把直肠癌误诊为内痔的病例。
消化道出血的临床表现都有哪些呢?
1.呕血和黑便是上消化道山血的特征性表现。病人在呕血前常有上腹不适、恶心,随后呕吐血性性育内容物。其颜色视出血量的多少、在胃内停留时间的长短以及出血的部位可不同。
出血虽多、在胃内停留时间短、出ih部位在食管则血色鲜红或棍有凝血块,若为静脉破裂出血(如食管下段一胃底静脉曲张破裂),则为暗红色;当出血虽较少或在胃内停留时间长,则因血红蛋白与胃酸发生化学反应而形成酸化正铁血红蛋白,呕吐物可为棕褐色,呈咖啡渣样。出血部位在幽门以上右常伴行呕血。若出血量较少、速度慢可无呕血。反之,幽门以下出血如出jh员大、速度快,也可因血液返流入胃腔引起恶心、呕吐而表现为呕血。
如果一个上消化道出血的病人有呕血,由于呕血的同时金有部分血液自出血部位向下流动,经肠垣排出体外,则此病人必钉照便;但如果一个上消化道出血的病人有黑便,而病变部位的山血星又不大,则此病人不一定要呕血。
2.失血性周围循环衰竭表现上消化道lu血病人除了钉呕血和黑便以外,其他表现视其出血量的多少而异。半出血量为10%一15%的血容量时,除头晕、臣寒、乏力外,多元血压、脉搏等变化;当出血量达到血存最的20%以上时,则有冷汗、四肢脓冷、心慌、脉搏增快等急性失血的症状;当出血量达到血容量的30%以上时,则由于循环血量迅速减少,导致病人出现周同循环衰竭,呈现烦躁不安、神志不清、面色苍白、凹肢湿冷、口唇发钳、呼吸急促、血压下降、脉搏细速、尿虽减少甚至无尿等休克表现。
需要注意的是,思考在上消化道出血后常有使怠,想上厕所,而在如厕时对团体位变化而发生晕胶,所以患者家用在这方面要加强看护。
3.贫血和血象变化上消化道大出血后均有失血性贫血,血红蛋白浓度、红纫肋计数与红细胞体积下降,但在出血的早期可人明显变化。在出血后,纠织液渗入到血管内,使血液稀释,一般要经过3—4h以上才出现贫血,心血后24—72h血液稀释到最大限度。故早期不能以血红蛋白浓度和红细胞计数来判断比血的轻重程度。
急性上消化远大出ra患者的贫血届j;正细胞正色素性贫血,而慢性失血时才出现小细胞低色素性贫血。出血24h内网织红细胞即见增高,至出血后4—7d可高达5%一15%,以历逐渐降至正常。如出血末止,网织红细胞可持续升高。
相信大家对于消化道出血这种疾病的临床症状都有了一个了解,由于近些年来,这种疾病在我们的身边发给技术在逐年的增高,所以我们自己的身体健康,也应该要加大对这种疾病的重视力度,在日常生活中做好对这种疾病的预防工作,从而避免自己患上这种疾病的可能。