肿瘤病理诊断包括哪些内容

肿瘤病理诊断包括肿瘤的组织学类型,也就是是鳞癌还是腺癌。再一个就是组织学的分级,比如是分为低级别的高级别,或者说是低分化的高分化的。另外是肿瘤浸润的深度,比如消化道肿瘤,要报一个结论的层次来决定肿瘤的分期以及肿瘤的大小,血管和神经是否有侵犯。再一个就是手术切缘是否干净,淋巴结是否有转移等。但目前看来仅有这几个方面已经远远不能满这个床诊断与病理诊断的需求。比如乳腺癌的诊断除了要报刚才的这些方面以外,还要做免疫组化。比如雌孕激素受体是不是阳性,HER-2的免疫组化结果是不是阳性的,来决定下一步的治疗是不是能适合用内分泌治疗或者是靶向治疗等等。

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肿瘤病理诊断包括哪些内容

肿瘤病理诊断包括肿瘤的组织学类型,也就是是鳞癌还是腺癌。再一个就是组织学的分级,比如是分为低级别的高级别,或者说是低分化的高分化的。另外是肿瘤浸润的深度,比如消化道肿瘤,要报一个结论的层次来决定肿瘤的分期以及肿瘤的大小,血管和神经是否有侵犯。再一个就是手术切缘是否干净,淋巴结是否有转移等。但目前看来仅有这几个方面已经远远不能满这个床诊断与病理诊断的需求。比如乳腺癌的诊断除了要报刚才的这些方面以外,还要做免疫组化。比如雌孕激素受体是不是阳性,HER-2的免疫组化结果是不是阳性的,来决定下一步的治疗是不是能适合用内分泌治疗或者是靶向治疗等等。

软组织肿瘤病理诊断有哪些特点

软组织肿瘤病理诊断具有相似性。软组织肿瘤的病理常常是对于病理医生来说有很大的挑战性。因为其是形态学,还有免疫组化,有很多重叠的地方。也就是说,不同的肿瘤可能有相似的形态学的表现,以及相似的免疫组化的表型。免疫组化需要判断肿瘤的分化方向,还需要结合临床以及影像学的资料,找到肿瘤发生的具体的部位以及和周围组织的关系。多数情况下良性的肿瘤和周围的关系界限比较清楚,恶性的常常是浸润性的生长或者是压迫性的生长,这对判断良恶性是很有帮助的。此外除了免疫组化在软组织肿瘤当中需要用以外,分子检测在软组织肿瘤诊断方面也越来越重要。比如诊断腹膜后的高分化脂肪肉瘤,常常用MTM2基因是否有扩增来判断。如果是阳性的结果,对于诊断高分化脂肪瘤或者去分化脂肪肉瘤是非常有帮助的。

病理诊断的意义有哪些

长期以来病理诊断被认为是金标准,具有其它任何检查都不可替代的权威,缺乏组织学诊断既不安全也不能最终确诊,病理诊断在临床诊疗中起决定性的作用。病理诊断的意义包括第一,为临床提供正确的病理诊断,肿瘤病理诊断的内容是对肿瘤的疾病的全面描述,包括肿瘤的起源、分类、分型、分化、侵袭性、转移、激素受体表达、特异性酶活性、核分裂以及在S期的细胞百分比等等。第二是为患者临床治疗提供进一步的依据以足够的综合的诊断,使临床医生能为患者采取最佳的治疗方案。如术后肺鳞癌宜放疗、腺癌宜化疗、小细胞癌宜放疗加化疗、乳腺癌ERPR阳性的患者辅以内分泌治疗和多耐药基因的检测,有助于选择合理的化疗药物。第三,提供患者预后的信息,现已知许多因素均能影响肿瘤的预后,如肿瘤各种病理学因素和临床分期等,与肿瘤患者有关的许多癌基因、抑癌基因、DNA修复基因、细胞周期蛋白以及各种酶类等均能影响肿瘤的预后。