肛周脓肿与肛裂如何鉴别

这是我们临床上比较容易混淆的问题,一般肛周脓肿和肛裂都能引起肛门剧烈疼痛,但是,肛周脓肿是因为肛线感染引起细菌性的化脓性炎症,所以一般都能摸到肛门周围有些肿块,而且压痛比较明显,肛裂是因为肛管的皮肤或者是皮下组织破裂引起出血,所以肛裂出血和肛周脓肿,问题是肛门周围的压痛是作为两个疾病鉴别比较重要的依据。

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肛周脓肿与肛裂如何鉴别

这是我们临床上比较容易混淆的问题,一般肛周脓肿和肛裂都能引起肛门剧烈疼痛,但是,肛周脓肿是因为肛线感染引起细菌性的化脓性炎症,所以一般都能摸到肛门周围有些肿块,而且压痛比较明显,肛裂是因为肛管的皮肤或者是皮下组织破裂引起出血,所以肛裂出血和肛周脓肿,问题是肛门周围的压痛是作为两个疾病鉴别比较重要的依据。

肛周脓肿与肛裂如何鉴别

肛裂和肛周脓肿都是常见的肛周疾病,都可出现肛周疼痛不适。但肛裂与肛周脓肿是两种完全不同的疾病,主要从以下几个方面鉴别。第一临床表现。肛裂的疼痛主要表现为周期性的疼痛,大便时疼痛加剧,大便后缓解。而肛周脓肿的疼痛感不随排便加重,其疼痛持续存在。第二肛裂多见有便血。血色鲜红,而肛周脓肿一般无便血,从体征方面:一局部体征,肛裂时肛门视诊,可见到肛周皮肤全层裂开,由梭形溃疡形成,而肛周脓肿,可见肛周局部皮肤红、肿、热、痛,脓成后局部有波动感;二从全身体征来看,肛裂一般没有全身体征,高位的肛周脓肿可以出现寒战,高热,乏力等全身症状。另外在检查方面,在没有其他基础疾病的情况下,肛裂患者的抽血检验结果一般基本正常。而肛周脓肿的患者抽血结果血常规一般可见,炎性指标的升高。另外,通过三维直肠超声以及肛周磁共振检查也可以明确肛周脓肿的病灶。

肛周脓肿和慢性肛裂如何区分

肛周脓肿和慢性肛裂在临床上应该怎么区分呢?肛周脓肿是指发生于肛门、肛管或直肠周围的急性化脓感染性疾病,临床表现为肛周的持续性剧烈疼痛,并且疼痛是逐渐加重的,可以伴有发热、后期脓肿破溃,可以出现流脓的情况,疼痛会得到减轻。肛裂是肛管皮肤的全层纵行裂开,并因为继发感染而形成慢性溃疡,临床上往往可以出现排便周期性疼痛、便血、便秘、瘙痒的症状。两者都可以表现为疼痛,但是肛裂的疼痛常常出现在排便后,并同时伴有便血的情况,专科检查的时候可以发现肛管症型的裂口,而肛周脓肿的疼痛它跟排便关系不大,它可以常常伴有发热,一般不会伴有便血,而医生在做专科检查的时候容易发现肛周会有一个包块,高位脓肿疼痛的症状一般不明显,但是常常伴有发热、肛门坠胀而且便意比较频繁一些。