间质性肺疾病

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  间质性肺疾病(ILD)是以弥漫性肺实质,肺泡炎症和间质纤维化为病理基本病变,以活动性呼吸困难、X线胸片弥漫性浸润阴影,限制性通气障碍、弥散(DLCO)功能降低和低氧血症为临床表现的不同种类疾病群构成的临床-病理实体的总称。呼吸性细支气管相关的间质性肺疾病为发生于近期或以往吸烟者的一种不同的临床综合征

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影响间质性肺疾病加重的原因有哪些

影响间质性肺疾病加重的原因有:1、特发性肺纤维化是特发性间质性肺炎中最为常见的类型,是一种以不断进展的肺纤维化为特征的致死性纤维化性肺疾病。部分患者在病情的相对稳定期,会突然出现呼吸困难加重,肺功能恶化。2、其他原因包括:呼吸道感染和来自静脉系统或右心的血栓阻塞肺动脉或其分支所致的疾病。3、合并肺动脉高压是特发性肺纤维化患者预后不良的独立危险因素。4、有创操作,包括纤维支气管镜检查、外科肺活检、肺移植等机械刺激可能导致特发性肺纤维化病情进展。

双肺间质性改变

双间质性肺病变的症状主要是会出现呼吸困难或者是呼吸加重的情况下,早期的还可能会出现咳嗽的情况,一般疾病发生的时候全身都会有反应,患者通常会感觉自己浑身没有力气,而且身体比较消瘦,明显的厌食情况比较严重,合并感染的时候就可能会有发热的症状。还应该到正规医院的呼吸科就诊,可以服用抑酸抗纤维化的药物以及糖皮质激素进行治疗。双肺下叶间质性改变,需要考虑可能是由于间质性肺炎导致的。平时应该保证饮食清淡,避免食用辛辣刺激的食物;双肺下叶间质性改变考虑是受到病菌感染发生间质性肺炎导致的,患者会出现咳嗽、咳痰、气喘等症状。其次可以多喝水,禁止及吸烟喝酒。建议:患者需要服用抗感染性药物,平时注意休息,避免剧烈活动。

双肺间质性纤维化

双肺间质性纤维化是以弥漫性肺实质,肺泡炎,以及肺间质纤维化为基本临床病变的疾病,临床上情况比较严重,需提高重视,治疗上可以选择青霉素联合激素治疗,部分胃肠道不良反应较重的患者,以及青霉素过敏的患者,可以考虑糖皮质激素治疗,另外,硫唑嘌呤,环磷酰胺等药物也可应用,治疗期间戒烟戒酒,注意休息,清淡饮食,必要时家庭氧疗支持。表现为进行性气急,干咳少痰或少量白黏痰,晚期出现以低氧血症为主的呼吸衰竭。弥漫性肺间质纤维化是由多种原因引起的肺间质的炎症性疾病,病变主要累及肺间质,也可累及肺泡上皮细胞及肺血管。查体可见胸廓呼吸运动减弱,双肺可闻及细湿罗音或捻发音。双肺间质纤维化,也叫间质性肺炎,这种疾病的主要临床表现有胸痛,咳嗽,呼吸困难,随着病情的发展,症状也逐渐的由轻加重,呼吸困难会越来越严重,甚至安静状态下也会有这些症状出现,对于间质性肺炎的治疗,主要是对症用药,止咳平喘化痰,合并有细菌感染时,同时给予抗菌消炎药,还要进行吸氧,进行肺移植是彻底治愈的办法。

肺间质性纤维化存活率

如果肺间质纤维化治疗比较及时,生存存活20年占比大概在50%,因为肺间质纤维化在临床上是一种比较严重的疾病,所以肺间质纤维化在晚期才治疗,能够活20年的几率就会大大降低,大概只能占20%左右。在发现患上肺间质纤维化时,一定要保持乐观的心态来面对疾病,因为良好的心态对疾病的恢复和康复,也能起到很大的作用。一旦发现肺部出现不舒服,一定要及时去医院检查治疗,积极的配合医生治疗。

肺间质性纤维化ct表现

肺间质纤维化在CT上面表现主要是有四种类型,第一种类型是线状影或者网格状影,主要是表现为小叶间隔的增厚,它可以呈线状分布或者网格状分布;第二种是结节状的阴影,可以是小叶中央型的结节,也可以是随机分布的结节,可以是气道分布的结节或者血液性分布的结节影;第三种是囊状阴影或者肺的密度减低,包括我们的一些淋巴细胞性间质性肺炎、淋巴管平滑肌瘤和朗格汉斯细胞组织细胞增多症,都是表现为一些囊状的阴影;第四种是肺的密度增加的阴影,与第三种刚好相反,它主要的表现类型有两种,一种是磨玻璃样的阴影,第二种是实变影,在他的肺间质纤维化里面,磨玻璃样阴影或者实变影,往往对糖皮质激素的治疗相对会比较敏感,但是网格状阴影对糖皮质激素的治疗敏感性可能会比较差一些。临床上肺间质纤维化往往不是单纯的一种表现,可能是这四种组合而成的,有些病变可能同时有磨玻璃阴影和网格状阴影,有些病变可能同时有结节影和磨玻璃阴影,它们组合在一起就会有不同的表现,这也是我们诊断肺间质纤维化的一些线索。