肺间质性纤维化ct表现

肺间质纤维化在CT上面表现主要是有四种类型,第一种类型是线状影或者网格状影,主要是表现为小叶间隔的增厚,它可以呈线状分布或者网格状分布;第二种是结节状的阴影,可以是小叶中央型的结节,也可以是随机分布的结节,可以是气道分布的结节或者血液性分布的结节影;第三种是囊状阴影或者肺的密度减低,包括我们的一些淋巴细胞性间质性肺炎、淋巴管平滑肌瘤和朗格汉斯细胞组织细胞增多症,都是表现为一些囊状的阴影;第四种是肺的密度增加的阴影,与第三种刚好相反,它主要的表现类型有两种,一种是磨玻璃样的阴影,第二种是实变影,在他的肺间质纤维化里面,磨玻璃样阴影或者实变影,往往对糖皮质激素的治疗相对会比较敏感,但是网格状阴影对糖皮质激素的治疗敏感性可能会比较差一些。临床上肺间质纤维化往往不是单纯的一种表现,可能是这四种组合而成的,有些病变可能同时有磨玻璃阴影和网格状阴影,有些病变可能同时有结节影和磨玻璃阴影,它们组合在一起就会有不同的表现,这也是我们诊断肺间质纤维化的一些线索。
肺间质纤维化

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继发性肺间质纤维化

继发性肺间质纤维化属于肺间质纤维化的一种,肺间质纤维化是一大类疾病,包括有200多个亚种,其中可以分为几大类,第一类就是特发性的肺间质纤维化;第二类就是已知原因的肺间质纤维化,其中就包括继发性的,有免疫系统继发的结缔组织疾病、血管炎,有职业相关性的比如说粉尘引起的肺间质纤维化,有外源性过敏性肺泡炎,还有一些是与药物和环境有关系,比如我们心血管的药物胺碘酮、抗肿瘤的药物博来霉素,以及现在比较热门的一些靶向药物,还有一些抗风湿的药物,比如甲氨蝶呤类,也可以引起肺间质纤维化,这都是属于继发性肺间质纤维化;还有一类肺间质纤维化是有特殊命名的,比如肺淋巴管平滑肌瘤,比如说朗格汉斯细胞组织细胞增多症,这也是属于特殊类型的肺间质纤维化,但它不是继发性的。总体而言,继发性肺间质纤维化最常见的病因就是免疫系统疾病引起的。

肺间质纤维化ct表现

​主要的影像学表现有网状影,蜂窝状影,和密度影,在胸膜下分布,病变从肺的外围向内侧逐渐减轻,下肺也比较重,但较早期上肺胸膜下区也会出现病变。特发性肺间质纤维化是广泛性肺间质纤维化疾病的一种。晚期可广泛分布于两肺,呈现粗网状的蜂窝改变,并可有支气管扩张,肺容积显著缩小的改变。

肺间质纤维化能活多久

肺间质纤维化能活多久跟个人身体状况、病情发展程度、治疗情况等因素相关,部分病因目前尚不明确,所以不能一概而论。一般情况下,如果患者纤维化程度不严重,气促不明显,大约可生存10到20年;